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晚期前列腺癌吃氟他胺片有作用嗎

  晚期前列腺癌吃氟他胺片有功效嗎?前列腺癌是男性生殖系最常見(jiàn)的惡性腫瘤,發(fā)病隨年齡而增長(zhǎng),其發(fā)病率有明顯的地區(qū)差異,歐美地區(qū)較高。氟他胺片是治療前列腺癌的一種藥物。
 
  晚期前列腺癌吃氟他胺片有功效嗎?氟他胺片為非甾體類(lèi)雄激素拮抗藥,可與雄激素競(jìng)爭(zhēng)雄激素受體,并與之結(jié)合成受體復(fù)合物,進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)與核蛋白結(jié)合,從而抑制依賴性雄激素的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。本品口服后從胃腸道吸收,人體藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,本品在體內(nèi)大部分迅速代謝,主要活性代謝物為2-羥基氟他胺,該代謝物約3小時(shí)達(dá)血濃度高峰,消除相半衰期約12小時(shí),原藥及活性代謝物主要分布在前列腺及腎上腺,其血漿蛋白結(jié)合率均在85%以上。
 
  評(píng)價(jià)無(wú)前列腺手術(shù)指征的晚期前列腺癌病人分別采用氟他胺聯(lián) 合亮丙瑞林治療及采用睪丸去勢(shì)術(shù)治療的療效及副作用。方法:40例病人分別采用睪丸去勢(shì)術(shù)及藥物療法,例數(shù)分別為17例和23例,觀察療效及副作用。結(jié) 果:睪丸去勢(shì)組的副作用主要表現(xiàn)為男性乳腺女性化及興趣低落易疲勞。藥物治療組中數(shù)例病人出現(xiàn)暫時(shí)性病情惡化,包括尿路梗阻、脊髓壓迫癥狀,少數(shù)病人出現(xiàn) 男性乳腺女性化及肝功能指標(biāo)輕度上升,潮熱多汗等癥狀多見(jiàn)。睪丸去勢(shì)組及藥物治療組的有效率分別為58.8%和91.3%,兩組比較有顯著性差異 (P<0.05)。結(jié)論:氟他胺聯(lián)合亮丙瑞林方案雖較睪丸去勢(shì)術(shù)副作用種類(lèi)多,但經(jīng)對(duì)癥處理后均可耐受,而療效則較睪丸去勢(shì)術(shù)為好。(任輝,李來(lái),孫晶?!斗仿?lián)合亮丙瑞林治療前列腺癌與睪丸去勢(shì)術(shù)療效比較》?!吨袊?guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》, 2007, 4(5z):58-59)
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:需長(zhǎng)期服用氟他胺片時(shí)應(yīng)定期檢查肝功能和精子計(jì)數(shù),如發(fā)生異常應(yīng)減量或停藥,一般可恢復(fù)正常。氟他胺片可增加睪丸酮和雌二醇的血漿濃度,可能發(fā)生體液潴留。

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