【憂必青藥品名稱】 | 通用名稱:咪喹莫特乳膏 英文名稱: Imiquimod Cream 漢語拼音: Mikuimote Rugao
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【憂必青成份】 | 本品主要成份為咪喹莫特。其化學名稱為: 1-(2-甲基丙基)-1H-咪唑并[4,5-C]喹啉-4-胺。分子式: C14H6N4 分子量: 240.31
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【憂必青性狀】 | 本品為白色或類白色乳膏。
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【憂必青適應癥】 | 外生殖器和肛周尖銳濕疣。
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【憂必青規(guī)格】 | (1) 0.25g: 12.5mg (2)0.5g: 25mg (3) 1g: 50mg (4) 2g:0.1g (5) 5g:0.25g
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【憂必青用法用量】 | 1.每周3次(星期一、三、五或二、四、六),臨睡前用藥。在醫(yī)生處方下合理用藥以發(fā)揮本品的最大療效。建議用藥前和用藥后洗手。5%咪喹莫特乳膏采用軟管/復合膜包裝,每1g乳膏可涂抹面積為80平方厘米的疣體。 2.將藥膏均勻涂抹一薄層于疣患處,輕輕按摩直到藥物完全吸收,并保留6-10小時,用藥部位不要封包。在涂藥膏6-10小時期間請勿洗澡。 3.6-10小時后,用清水和中性皂將藥物從疣患處洗掉。 4.患者應持續(xù)使用藥膏,直到疣體完全清除;疣體最快2-4周清除,一般在8-12周清除,最多不超過16周。 5.用藥后局部有輕度紅斑者,可不必停藥而持續(xù)使用;如患者感到全身不適或出現(xiàn)較為明顯的局部皮膚反應(如出現(xiàn)較明顯的水腫、糜爛、疼痛等表現(xiàn))時,應停用藥物數(shù)次,待反應減輕后再繼續(xù)用藥。
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【憂必青不良反應】 | 多數(shù)病人在治療過程中無任何不良反應。用藥數(shù)次后,臨床上可能出現(xiàn)不良反應多為輕、中度的局部皮膚炎癥反應,如局部皮膚可出現(xiàn)紅斑、水腫、糜爛、潰瘍、脫屑、灼熱、疼痛、瘙癢等;偶有短暫低熱,以上癥狀停藥后均能迅速恢復。如反應輕微,可繼續(xù)用藥;若反應嚴重應及時停藥并就醫(yī)。 據(jù)國外資料報道,與咪喹莫特乳膏可能有關的不良反應包括:用藥部位不適,疣體部位反應(灼燒、色素沉著、發(fā)炎、癢、疼痛、皮疹、敏感、潰瘍、刺痛、壓痛);遠側(cè)部位反應(出血、灼燒、瘙癢、疼痛、壓痛);全身反應:疲勞、 發(fā)熱、流感樣癥狀;中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)不適:頭痛;胃腸系統(tǒng)不適:腹瀉;肌-骨骼系統(tǒng)不適:肌痛。
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【憂必青禁忌】 | 尚不明確。
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【憂必青注意事項】 | 咪喹莫特乳膏用于治療尿道內(nèi)、陰道內(nèi)、宮頸內(nèi)、直腸內(nèi)或肛內(nèi)的人乳頭瘤病毒疾病尚未進行評價,因此不推薦用于這些適應癥。 本品的常見局部皮膚反應有紅斑、糜爛、脫皮和水腫。有可能發(fā)生嚴重的局部皮膚反應,應用中性皂和水將用藥部位乳膏清洗掉。皮膚反應減輕后,可恢復使用咪喹莫特乳膏。沒有有關用其它皮膚類藥物治療生殖器/肛周疣后立即恢復使用咪喹莫特乳膏。沒有有關用其它皮膚類藥物治療生殖器/肛周疣后立即使用咪喹莫特乳膏治療的臨床經(jīng)驗,因此,在用任何藥物或手術治療生殖器肛周疣其組織恢復后方可推薦使用咪喹莫特乳膏。咪喹莫特乳膏有可能加重皮膚炎癥反應。 5%咪喹莫特乳膏對生殖器/肛周疣的傳染性的作用尚不清楚?;颊咴谑褂?%咪喹莫特乳膏時應接受以下信息和指導:1. 請避免過量使用本品。2.治療局部不可用敷料封包。3.用藥期間避免性接觸(生殖器官、肛門或口),包括使用避孕套的性生活,咪喹莫特可能會降低避孕套的功效。4.建議用藥6-10小時后,用中性皂和清水將藥物洗去。5.未行包皮切除術者,若疣患發(fā)生在包皮內(nèi),應每天將包皮上翻清潔。6.如出現(xiàn)嚴重不良反應,應及時就診。7.在醫(yī)生的指導下使用該藥。局部破損處應避免使用本品,避免接觸眼睛、口、鼻等部。
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【憂必青孕婦及哺乳期婦女用藥】 | B類孕期用藥:在大鼠和大白兔致畸研究中沒有發(fā)現(xiàn)咪喹莫特有致畸毒性。大鼠給予高致畸毒性劑量[相當于人用劑量(mg/cm3)的28倍]的咪喹莫特,可觀察到子代體重減輕和骨化延遲。發(fā)育毒性研究中,給予妊娠大鼠相當于人用劑量的8倍咪喹莫特,其后代未發(fā)現(xiàn)有嚴重不良反應。 局部應用咪喹莫特是否通過乳汁排泄尚未知悉。
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【憂必青兒童用藥】 | 12歲以下患者的安全性與有效性尚未確立。
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【憂必青老年用藥】 | 尚不明確。
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【憂必青藥物相互作用】 | 尚不明確。
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【憂必青藥物過量】 | 由于咪喹莫特乳膏經(jīng)皮再吸收很少,因此不易引起全身系統(tǒng)反應。動物研究表明,大白兔裸露皮膚給予咪喹莫特的致死劑量遠遠大于1600mg/m2。局部持續(xù)給予過量的咪喹莫特乳膏會使皮膚反應加重。臨床上報道最多的嚴重不良反應是多劑量口服咪喹莫特>200mg后會引起低血壓,該不良反應在口服或靜脈補液后消失。
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【憂必青藥理毒理】 | 咪喹莫特能夠在用藥局部誘導生成多種細胞因子及相關產(chǎn)物,從而產(chǎn)生免疫調(diào)節(jié)和間接抗病毒作用。咪喹莫特在體內(nèi)、外均能有效地誘導生成包括a-干擾素(IFN- a )和腫瘤壞死因子a(TNF-a )等多種細胞因子。在體外能誘導人外周血單核細胞生成下列多種細胞因子: a-千擾素(IFN_ a)、腫瘤壞死因子a(TNF-a)、白細胞介素(IL-1a、 IL-1β、IL-6、8、10)、集落刺激因子(C- CSF、GM-CSF)以及巨噬細胞類炎蛋白(MIP-1 a、MIP_1β)等。咪喹莫特乳膏局部外用(0.05ug/cm2)1小時后皮膚中的IFN-a、TNF_ a的濃度達到高峰。 咪喹莫特的兩種代謝產(chǎn)物一S-26704和S-22770具有 相似的免疫活性。 咪喹莫特乳膏最大濃度18.3%,按1.0g/kg給藥,進行大白兔皮膚局部給藥毒性試驗,連續(xù)給藥一~周,除有輕微的紅斑形成外,未見明顯的皮膚刺激作用。未發(fā)現(xiàn)對豚鼠皮膚有致敏作用。 本品無致癌、致突變、致畸毒性。皮膚耐受性試驗表明咪喹莫特對人正常皮膚無刺激性。
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【憂必青藥代動力學】 | 6名健康受試者單次局部給予5mg[l4C]標記的咪喹莫特乳膏研究表明,[14C]標記的咪喹莫特經(jīng)皮再吸收很少。局部應用咪喹莫特,在血清中沒有檢測到放射活性物(最低檢出限:1mg/ml),尿和糞便中的放射活性物小于放射標記量的0.9%。
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【憂必青貯藏】 | 遮光,在25°C下密封保存。
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【憂必青包裝】 | I、復合鋁管包裝 ,(1)每支1g ,每小盒1支 ; (2)每支2g ,每小盒1支 ;(3)每支5g,每小盒1支; (4)每支0.25g,每小盒4支/每小盒6支; (5)每支0.5g,每小盒4支/每小盒6支。 II、復合膜包裝,(1)每包0.25g,每小盒4包/每小盒6包; (2)每包0.5g,每小盒4包/每小盒6包。
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【憂必青有效期】 | 24個月。
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【憂必青執(zhí)行標準】 | 國家食品藥品監(jiān)督管理局國家藥品標準WS1-(X-127)-2005Z-2010
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【憂必青批推文號】 | 國藥準字H20040283
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【憂必青生產(chǎn)企業(yè)】 | 企業(yè)名稱:珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司生產(chǎn)地址:廣東省中山市坦洲鎮(zhèn)嘉聯(lián)路12號郵政編碼: 528467 電話號碼: 0760-866553 10或售后服務電話4008818618 傳真號碼: 0760-86211176 |