【安來藥品名稱】 | 通用名稱:厄貝沙坦片 商品名稱:安來 英文名稱: Irbesartan Tablets 漢語(yǔ)拼音: E Bei Sha Tan Pian
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【安來成份】 | 本品活性成份為厄貝沙坦,其化學(xué)名稱為:2-丁基-3-[4-[2-(1H-四唑-5-基)苯基]芐基]-1,3-二氮雜螺-[4,4]壬-1-烯-4-酮。 化學(xué)結(jié)構(gòu)式: 2023-08-07_154703.jpg 分子式:C25H28N6O 分子量:428.54
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【安來適應(yīng)癥】 | 治療原發(fā)性高血壓。 合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
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【安來規(guī)格】 | 75mg
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【安來用法用量】 | 通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150mg,飲食對(duì)服藥無影響。一般情況下,厄貝沙坦150mg每天一次比75mg能更好地控制24小時(shí)的血壓。但對(duì)某些特殊的病人,特別是進(jìn)行血液透析和年齡超過75歲的病人,初始劑量可考慮用75mg。 使用厄貝沙坦150mg每天一次不能有效控制血壓的患者,可將本品劑量增至300mg,或者增加其它抗高血壓藥物。尤其是加用利尿劑如氫氯噻嗪已經(jīng)顯示出具有附加效應(yīng)。 在患有2型糖尿病的高血壓患者中,治療初始劑量應(yīng)為150mg每日一次,并增量至300mg每日一次,作為治療腎病較好的維持劑量。臨床研究證明,厄貝沙坦使高血壓2型糖尿病患者的腎臟受益。在研究中,厄貝沙坦在必要時(shí)加用其他抗高血壓藥物,降低患者血壓并達(dá)到目標(biāo)值。 腎功能損傷:腎功能損傷的患者無需調(diào)整本品劑量,但對(duì)進(jìn)行血液透析的病人,初始劑量可考慮使用低劑量(75mg)。 血容量不足:血容量和/或鈉不足的患者在使用本品前應(yīng)糾正。 肝功能損害:輕中度肝功能損害的患者無需調(diào)整本品劑量。對(duì)嚴(yán)重肝功能損害的病人,目前無臨床經(jīng)驗(yàn)。 老年患者:盡管75歲以上的老年人可考慮由75mg作為起始劑量,但通常對(duì)老年患者不需調(diào)整劑量。 兒童:厄貝沙坦片在兒童的安全性和療效尚未建立。
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【安來不良反應(yīng)】 | 以下列出的不良反應(yīng)的發(fā)生率采用如下定義: 非常常見(≥1/10);常見(≥1/100);偶見(≥1/1000,<1/100);罕見(≥1/10000,<1/1000);非常罕見(<1/10000)。 用于高血壓:在高血壓患者的安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中,不良事件總發(fā)生率在厄貝沙坦組(56.2%)與安慰劑組(56.5%)間無差異,由于臨床或?qū)嶒?yàn)室不良事件而終止治療的發(fā)生率,厄貝沙坦治療組(3.3%)小于安慰劑組(4.5%)。不良事件發(fā)生與劑量(在推薦的劑量范圍內(nèi))、性別、年齡、種族或治療期無關(guān)。 安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中,有1965名患者接受厄貝沙坦,以下是報(bào)告的藥物不良反應(yīng): 神經(jīng)系統(tǒng)異常: 常見:頭暈 偶見:體位性頭暈 心臟異常: 偶見:心動(dòng)過速、水腫 血管異常:偶見:潮紅 呼吸、胸、膈異常: 偶見:咳嗽 胃腸道異常: 全身性異常及給藥處情形: 常見:疲勞偶見:胸痛 檢查: 常見:接受厄貝沙坦治療組普遍觀察到血漿肌酸激酶水平明顯增加(1.7%)。但增加者中無一與臨床可識(shí)別的骨骼肌事件有關(guān)。 用于伴有腎病的高血壓和2型糖尿?。撼嗽诟哐獕喉?xiàng)下提到的藥物不良反應(yīng)外,在伴有微量白蛋白尿和正常腎功能的糖尿病高血壓患者中,報(bào)道有0.5%的患者(即偶見)出現(xiàn)體位性頭暈和體位性低血壓,超過安慰劑組。 在伴有慢性腎功能不全和明顯的蛋白尿的糖尿病高血壓患者中,報(bào)道有>2%的患者出現(xiàn)以下不良反應(yīng),并超過安慰劑組。 神經(jīng)系統(tǒng)異常: 非常常見:頭暈 常見:體位性頭暈 血管異常: 常見:直立性低血壓 骨骼肌、結(jié)締組織和骨異常: 常見:骨骼肌疼痛 檢查: 在厄貝沙坦治療的糖尿病患者中高血鉀的發(fā)生率要高于安慰劑組。在伴有微量白蛋白尿和正常腎功能的糖尿病高血壓患者中,應(yīng)用厄貝沙坦300mg組的患者有29.4%(屬于非常常見)出現(xiàn)高血鉀(≥5.5mEq/L),而安慰劑組高血鉀的發(fā)生率為22%。在伴有慢性腎功能不全和明顯的蛋白尿的糖尿病高血壓患者中,應(yīng)用厄貝沙坦300mg組的患者有46.3%(屬于非常常見)出現(xiàn)高血鉀(≥5.5mEq/L),而安慰劑組高血鉀的發(fā)生率為26.3%。在用厄貝沙坦治療的伴有進(jìn)展性糖尿病腎病的高血壓患者中,有1.7%的患者(屬于常見)出現(xiàn)血紅蛋白減少,但無臨床意義。 此外,厄貝沙坦上市以來,已有下列不良反應(yīng)的報(bào)道: 免疫系統(tǒng)異常: 非常罕見:像其它血管緊張素-Ⅱ受體拮抗劑一樣,少量病例出現(xiàn)諸如出疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等高敏感性反應(yīng)。 代謝和營(yíng)養(yǎng)異常: 高血鉀 神經(jīng)系統(tǒng)異常: 頭痛、眩暈 耳和迷路異常: 耳鳴 胃腸道異常: 味覺缺失 肝膽異常: 肝酶升高、肝炎、黃疸 骨骼肌、結(jié)締組織和骨異常: 肌痛、關(guān)節(jié)痛 腎和泌尿道異常: 腎功能損傷,包括個(gè)例在有風(fēng)險(xiǎn)的患者中發(fā)生腎衰。 全身性異常: 虛弱 禁忌: 已知對(duì)本品成份過敏。 懷孕的第4至第9個(gè)月。 哺乳期。 糖尿病或中重度腎功能受損(GFR小于60 ml/min/1.73m2)患者不能將本品與阿利吉侖聯(lián)合使用。 糖尿病腎病患者不能將本品與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEIs)聯(lián)合使用。 注意事項(xiàng): 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)雙重阻滯:與單藥相比,RAAS的雙重阻滯作用增加了低血壓、高血鉀和腎功能異常的風(fēng)險(xiǎn),因此不推薦本品與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或阿利吉侖同時(shí)使用。糖尿病患者或中重度腎功能受損(GFR小于60ml/min/1.73m2)患者禁止同時(shí)使用本品與阿利吉侖。 糖尿病腎病患者不能將本品與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEIs)聯(lián)合使用。 一般注意事項(xiàng):對(duì)于那些血管張力和腎功能主要依賴腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性的患者(如嚴(yán)重充血性心力衰竭患者或者腎臟疾病患者包括腎動(dòng)脈狹窄),使用能影響該系統(tǒng)的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑治療時(shí),與出現(xiàn)急性低血壓、氮質(zhì)血癥、少尿、或少見的急性腎功能衰竭有關(guān)。就如使用任何抗高血壓藥物,對(duì)缺血性心肌病或缺血性心血管疾病患者過度降血壓可能導(dǎo)致心肌梗死或卒中。 胎兒/新生兒發(fā)病和死亡: 盡管尚無本品在孕婦中使用的經(jīng)驗(yàn),但據(jù)報(bào)道,在妊娠中晚期,子宮內(nèi)暴露于ACE抑制劑可能導(dǎo)致發(fā)育期胎兒損傷和死亡 因此,與任何直接作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物相似,不得在妊娠期使用本品。如果在治療期間發(fā)現(xiàn)妊娠,必須盡快停止本品治療。 低血壓-血容量不足患者:在無其它合并癥的高血壓患者中,本品極少導(dǎo)致低血壓。與ACE抑制劑相似,在鈉不足/血容量不足患者中,例如接受大量利尿劑和/或限鹽治療或血液透析的患者中,可能出現(xiàn)癥狀性低血壓。在開始厄貝沙坦治療前,必須糾正血容量不足和/或鈉不足或考慮較低的起始劑量。 腎血管性高血壓:存在雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或單個(gè)功能腎的動(dòng)脈發(fā)生狹窄的患者,使用影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物時(shí),發(fā)生嚴(yán)重低血壓和腎功能不全的危險(xiǎn)增加,有過血清肌酐和或尿素氮水平增高的報(bào)告。盡管尚未有本品用于單側(cè)或者雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者的經(jīng)驗(yàn),但應(yīng)當(dāng)考慮血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的類似效應(yīng)。 腎功能損害和腎臟移植:當(dāng)腎功能損害的患者使用本品時(shí),推薦對(duì)血清鉀和肌酐定期監(jiān)測(cè)。沒有關(guān)于近期行腎移植患者使用本品的經(jīng)驗(yàn)。 合并有2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者:在所有的亞組中,對(duì)晚期腎臟疾病患者研究結(jié)果進(jìn)行分析顯示厄貝沙坦對(duì)腎臟和心血管事件的效應(yīng)是不一致的。尤其是本品似乎對(duì)婦女和非白種人群受益較少。 高鉀血癥:就如其它影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物,使用本品過程中可能會(huì)發(fā)生高血鉀,尤其是存在腎功能損害、由于糖尿病腎損害所致的明顯蛋白尿和/或心力衰竭。建議密切監(jiān)測(cè)這些患者的血清鉀水平。 鋰劑:不建議本品和鋰劑合用。 主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄,肥厚梗阻性心肌?。壕腿缡褂闷渌难軘U(kuò)張劑,主動(dòng)脈和二尖瓣狹窄及肥厚梗阻性心肌病患者使用本品時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。 原發(fā)性醛固酮增多癥:原發(fā)性醛固酮增多癥的患者通常對(duì)那些通過抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)的抗高血壓藥物沒有反應(yīng)。因此不推薦這些患者使用本品。 種族:如同使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所觀察的結(jié)果,厄貝沙坦和其它血管緊張素拮抗劑在降低血壓方面,對(duì)黑人的療效明顯差于非黑人,可能由于黑人的高血壓患者中低腎素水平比例較高。 對(duì)駕駛和操作機(jī)器能力的影響:尚未研究厄貝沙坦對(duì)駕駛和操作機(jī)器的能力的影響,但根據(jù)其藥效學(xué)特性,厄貝沙坦未必會(huì)對(duì)這類能力產(chǎn)生影響。在駕車或操作機(jī)器時(shí),應(yīng)該考慮到在高血壓治療中偶爾可出現(xiàn)頭暈或疲倦。 孕婦及哺乳期婦女用藥: 妊娠:直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物,可能造成發(fā)育期胚胎損傷甚至死亡。因此,與任何直接作用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物相似,不得在妊娠期使用本品。如果在治療期間發(fā)生妊娠,必須盡快停止本品治療。作為保險(xiǎn)措施,在妊娠的前三月最好不使用本品。在計(jì)劃妊娠前應(yīng)轉(zhuǎn)換為合適的替代治療。在妊娠的第4月至第9月,直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的物質(zhì)能引起胎兒和新生兒的腎功能衰竭,胎兒頭顱發(fā)育不良和胎兒死亡,因此,本品禁用于妊娠4月至9月的孕婦。如果被查出懷孕,應(yīng)盡快停用本品,如果由于疏忽治療了較長(zhǎng)時(shí)間,應(yīng)超聲檢查頭顱和腎功能。 泌乳:本品禁用于哺乳期。厄貝沙坦是否分泌入人乳汁中尚不清楚。厄貝沙坦能分泌入鼠的乳汁中。
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【安來兒童用藥】 | 本品在兒童的安全性和療效尚未建立。
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【安來老年用藥】 | 盡管75歲以上的老年人可考慮由75mg作為起始劑量,但通常對(duì)老年患者不需調(diào)整劑量。
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【安來藥物相互作用】 | 利尿劑和其它抗高血壓藥物:當(dāng)本品和其它降血壓藥物合用時(shí),其降血壓效應(yīng)可能增強(qiáng)。然而,本品可和其它降血壓藥物如長(zhǎng)效鈣通道阻斷劑、β受體阻斷劑和噻嗪類利尿劑安全地合用,當(dāng)首次使用本品之前已用過高劑量利尿劑可能導(dǎo)致容量消耗和低血壓的風(fēng)險(xiǎn)。 補(bǔ)鉀藥物和保鉀利尿劑:基于其它能影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物的臨床使用經(jīng)驗(yàn),合用保鉀利尿劑、補(bǔ)充鉀、含鉀的鹽替代物或者其它可增加血清鉀水平(例如肝素鈉)的藥物可能導(dǎo)致血清鉀的增高,有時(shí)為重度增高,在此類患者中需要密切監(jiān)測(cè)血鉀水平,因此不建議合用。 鋰劑:當(dāng)鋰劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用時(shí),有報(bào)道血清鋰可逆性升高和出現(xiàn)毒性作用,因此不推薦本品與鋰劑合并使用。如果本品需要和鋰劑合用時(shí),推薦對(duì)血清鋰濃度進(jìn)行仔細(xì)監(jiān)測(cè)。 非甾體抗炎藥物(NSAIDs):血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(包括厄貝沙坦)的抗高血壓作用,可被NSAIDs(包括選擇性COX-2抑制劑)減弱。血容量減少(包括使用利尿劑治療的患者)、老年、或原有腎功能損害患者合用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(包括厄貝沙坦)與NSAIDs(包括選擇性COX-2抑制劑)治療可能導(dǎo)致腎功能惡化,包括可能的急性腎功能衰竭,通常是可逆的。聯(lián)合用藥應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎,并應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)腎功能。 RAS(腎素-血管緊張素-醛固酮)系統(tǒng)的雙重阻滯:與單藥治療比較,同時(shí)使用血管緊張素受體阻滯劑、ACE抑制劑、或者阿利吉侖,造成RAS系統(tǒng)的雙重阻斷,會(huì)升高低血壓、高血鉀、腎功能異常(包括急性腎功能衰竭)的風(fēng)險(xiǎn)。要密切監(jiān)測(cè)血壓、腎功能、電解質(zhì)。糖尿病或中重度腎功能受損(GFR小于 60ml/min/m2)的患者禁止同時(shí)使用本品與含阿利吉侖的藥物,其他患者亦不推薦。 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):不建議本品與ACEls合用。 本品與ACEI聯(lián)合禁用于糖尿病腎病患者,亦不推薦用于其他患者。 有關(guān)藥物相互作用的其它信息:在健康男性受試者中,當(dāng)和厄貝沙坦150mg合用時(shí),地高辛的藥代動(dòng)力學(xué)沒有改變,當(dāng)和氫氯噻嗪合用時(shí),厄貝沙坦藥代動(dòng)力學(xué)沒有受影響。厄貝沙坦主要由CYP2C9代謝,較少部分通過葡萄糖醛酸化代謝。抑制葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶途徑不會(huì)導(dǎo)致臨床意義的相互作用,在體外試驗(yàn)中,可觀察到厄貝沙坦和華法林,甲苯磺丁脲(CYP2C9底物)和尼非地平(CYP2C9抑制劑)之間的相互作用。然而在健康男性受試者中,當(dāng)厄貝沙坦和華法林合用時(shí)沒有觀察到有意義的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)的相互影響。當(dāng)和尼非地平合用時(shí),厄貝沙坦的藥代動(dòng)力學(xué)不受影響。CYP2C9誘導(dǎo)劑如利福平對(duì)厄貝沙坦藥代動(dòng)力學(xué)的影響沒有相關(guān)研究?;隗w外試驗(yàn)資料,和那些代謝依靠細(xì)胞色素P450同工酶CYP1A1,CYP1A2,CYP2A6,CYP2B6,CYP2D6,CYP2E1或 CYP3A4 的藥物不會(huì)發(fā)生相互作用。
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【安來藥物過量】 | 成年人本品劑量達(dá)900mg/日,連續(xù)8周給藥沒有顯示毒性。厄貝沙坦過量最可能的表現(xiàn)為低血壓和心動(dòng)過速;也會(huì)發(fā)生心動(dòng)過緩。本品過量的治療無相關(guān)的特殊資料。應(yīng)對(duì)患者嚴(yán)密監(jiān)測(cè),治療應(yīng)該是對(duì)癥和支持性的。建議的措施包括催吐和/或洗胃?;钚蕴紝?duì)藥物過量治療有用。血液透析不能清除厄貝沙坦。
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【安來藥理毒理】 | 厄貝沙坦是一種有效的、口服活性的選擇性血管緊張素-II受體(AT1亞型)拮抗劑。 不管血管緊張素-II的來源或合成途徑如何,它應(yīng)該能阻斷所有由AT1受體介導(dǎo)的血管緊張素-II的作用。其對(duì)血管緊張素-II受體(AT1)選擇性拮抗作用導(dǎo)致了血漿腎素和血管緊張素-II水平的升高和血漿醛固酮水平的降低。給予無電解質(zhì)紊亂的患者單獨(dú)使用推薦劑量的厄貝沙坦時(shí),血清鉀不會(huì)受到明顯影響。厄貝沙坦不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE激肽酶II),在該酶的作用下能生成血管緊張素-II,也能將緩激肽降解為非活性代謝物。厄貝沙坦的活性不需要代謝激活。 在健康受試者中,300 mg的厄貝沙坦單次口服劑量與抑制血管緊張素-II的升壓效應(yīng)存在劑量相關(guān)性。150 mg或300 mg口服劑量給藥后4小時(shí)產(chǎn)生完全的抑制效應(yīng)(100%),部分抑制效應(yīng)仍持續(xù)達(dá)24小時(shí)(300 mg和150 mg時(shí)分別為60%和40%)。 在高血壓患者中,厄貝沙坦長(zhǎng)期給藥后血管緊張素-II受體的抑制作用引起血管緊張素-II血漿濃度1.5-2倍的升高,以及血漿腎素水平2-3倍的升高。醛固酮水平通常在厄貝沙坦給藥后下降,但血鉀水平在推薦劑量下并無顯著影響。 在高血壓患者中,厄貝沙坦長(zhǎng)期口服給藥(高達(dá)300mg)對(duì)腎小球?yàn)V過率、腎血漿流量和濾過分?jǐn)?shù)沒有影響。在高血壓患者中進(jìn)行的多劑量給藥研究中,厄貝沙坦對(duì)空腹甘油三脂、總膽固醇、HDL-膽固醇以及空腹血糖濃度均沒有具臨床意義的影響。厄貝沙坦在長(zhǎng)期口服給藥期間對(duì)血清尿酸沒有影響,亦沒有促尿酸排泄作用。 在使用與臨床相關(guān)劑量時(shí)沒有異常的機(jī)體或靶器官毒性作用的證據(jù)。在臨床前安全性研究中,高劑量(鼠使用劑量為³250mg/kg/日;恒河猴使用劑量為³100mg/kg/日)的厄貝沙坦導(dǎo)致了紅細(xì)胞參數(shù)(紅細(xì)胞數(shù),血紅蛋白,血容比積)的減少。在很高劑量時(shí)(³500mg/kg/日),厄貝沙坦可在鼠和恒河猴中誘導(dǎo)腎臟變性作用(如間質(zhì)性腎炎,腎小管腫脹,血漿尿素氮和肌酐濃度的升高),被認(rèn)為是繼發(fā)于該藥的低血壓效應(yīng),后者可能導(dǎo)致腎臟灌注不足。而且厄貝沙坦可誘導(dǎo)腎小球旁器的增生/肥厚(當(dāng)鼠使用劑量為³90mg/kg/日;恒河猴使用劑量為³10mg/kg/日)。所有這些改變被認(rèn)為是由于厄貝沙坦的藥理作用所致。就厄貝沙坦在人類使用的治療劑量而言,腎小球旁器細(xì)胞的增生/肥厚與其無關(guān)。 尚無該藥致突變、促有絲分裂和致癌的證據(jù)。 厄貝沙坦的動(dòng)物研究顯示其對(duì)鼠胚胎短暫的毒性效應(yīng)(腎盂成腔增加,輸尿管或皮下水腫),出生后就消除。在兔子實(shí)驗(yàn)中,使用能明顯引起雌性毒性作用的劑量時(shí)可觀察到流產(chǎn)或早期吸收。在鼠和兔子實(shí)驗(yàn)中沒有觀察到致畸效應(yīng)。
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【安來藥代動(dòng)力學(xué)】 | 口服給藥后,厄貝沙坦吸收良好:其絕對(duì)生物利用度大約為60%~80%。進(jìn)食不會(huì)明顯影響其生物利用度。 厄貝沙坦血漿蛋白的結(jié)合率大約為96%,幾乎不和血液細(xì)胞結(jié)合,其分布容積為53~93升。 口服或靜脈給予14C厄貝沙坦后,血液循環(huán)內(nèi)80%~85%的放射性來自原型的厄貝沙坦。厄貝沙坦在肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合氧化而被代謝。主要的循環(huán)代謝物為葡萄糖醛酸結(jié)合型厄貝沙坦(大約為6%)。體外實(shí)驗(yàn)顯示厄貝沙坦主要由細(xì)胞色素P450酶CYP2C9氧化代謝,同工酶 CYP3A4幾乎沒有效應(yīng)。 厄貝沙坦的藥代動(dòng)力學(xué)在10~600mg范圍內(nèi)顯示線性和劑量相關(guān)性。當(dāng)口服劑量大于600mg(兩倍的最大推薦劑量)時(shí),可觀察到其不能按比例地增加;其機(jī)理尚不明確。口服后大約1.5~2小時(shí)可達(dá)血漿峰濃度。機(jī)體總清除率和腎清除分別為157~176和3.0~3.5ml/min,厄貝沙坦的終末清除半衰期為11~15小時(shí)。按每日一次的服藥方法,三天內(nèi)達(dá)到血漿穩(wěn)態(tài)濃度。重復(fù)每日一次給藥后血漿內(nèi)積蓄有限(<20%)。在某個(gè)研究中觀察到女性高血壓患者厄貝沙坦的濃度較高。然而,其半衰期和積蓄沒有差異。女性患者不需藥物劑量調(diào)整。厄貝沙坦的Cmax和AUC值在老年受試者(³65歲)比那些年輕受試者(18~40歲)高。然而終末半衰期沒有明顯改變。老年患者也不需要調(diào)整劑量。 厄貝沙坦及其代謝產(chǎn)物由膽道和腎臟排泄??诜蜢o脈給予14C厄貝沙坦后,大約20%的放射性可在尿液中回收,其余排泄在糞便中。不足2%的劑量以原型在尿液中排泄。 腎功能損害:腎功能損害的患者或那些進(jìn)行血液透析的患者,厄貝沙坦的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)沒有明顯改變。厄貝沙坦不能經(jīng)血液透析清除。 肝功能損害:對(duì)輕度至中度肝硬化的患者,厄貝沙坦的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)沒有明顯改變。對(duì)嚴(yán)重肝功能損害的患者沒有進(jìn)行藥代動(dòng)力學(xué)的研究。
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【安來貯藏】 | 30℃以下干燥處保存。
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【安來包裝】 | 塑瓶包裝。28片/瓶:30片/瓶:60片/瓶;90片/瓶。 雙鋁箔包裝。6片/板,2板/盒:6板/盒:10板/盒。 雙鋁箔包裝。7片/板,2板/盒:4板/盒:6板/盒。
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【安來有效期】 | 塑瓶包裝,36個(gè)月。雙鋁箔包裝,暫定24個(gè)月。
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【安來執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】 | YBH06232017
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【安來批準(zhǔn)文號(hào)】 | 國(guó)藥準(zhǔn)字H20030016
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【安來生產(chǎn)企業(yè)】 | 浙江華海藥業(yè)股份有限公司 生產(chǎn)地址:浙江省臨海市汛橋
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【安來上市許可持有人】 | 浙江華海藥業(yè)股份有限公司 |