阿爾馬爾（鹽酸阿羅洛爾片） 10mg*10片

截至批準(zhǔn)前的臨床試驗(yàn)調(diào)查總例數(shù)的1577例中有211例（13.4％），批準(zhǔn)后的使用結(jié)果調(diào)查總例數(shù)的12734例中有417例（3.3％），共計(jì)14311例中有628例（4.4％）出現(xiàn)包括實(shí)驗(yàn)室檢查值異常在內(nèi)的不良反應(yīng)。
主要的不良反應(yīng)有心動過緩177件（1.2％）、眼花?眩暈感105件（0.7％）、無力?不適64件（0.4％）。主要實(shí)驗(yàn)室檢查值異常有AST（GOT）增加36件（0.3％）、ALT（GPT）增加39件（0.3％）、甘油三酯增加33件（0.2％）、尿酸升高19件（0.1％）。
1．嚴(yán)重不良反應(yīng)
心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯、竇房傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征（<0.1％），心動過緩（0.1-5％）：
定期檢查心功能，出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，采取減量或停藥等適當(dāng)處置。
2．其它不良反應(yīng)
出現(xiàn)以下不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)根據(jù)需要采取減量或停藥等適當(dāng)處置。

不得用于下列病人
1.高度心動過緩(明顯竇性心動過緩)、房室傳導(dǎo)阻滯(\"II，III度)、竇房傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征的病人[有可能導(dǎo)致上述癥狀惡化]。
2.糖尿病酮癥、代謝性酸中毒的病人[有可能增強(qiáng)酸中毒對心肌收縮力的抑制]。
3.有可能出現(xiàn)支氣管哮喘、支氣管痙攣的病人[有可能收縮支氣管，誘發(fā)支氣管哮喘甚至惡化]。
4.心源性休克的病人[有可能抑制心功能，導(dǎo)致癥狀惡化]。
5.肺動脈高壓所致右心衰的病人[有可能抑制心功能，導(dǎo)致癥狀惡化]。
6.充血性心力衰竭的病人[有可能抑制心功能，導(dǎo)致癥狀惡化]。
7.未治療的嗜鉻細(xì)胞瘤病人[參考“注意事項(xiàng)”中的“與用法用量有關(guān)的注意事項(xiàng)”]。
8.孕婦或有懷孕可能的婦女[參考“孕婦及哺乳期婦女用藥”]。
9.對本藥成分有過敏史的病人。

1.慎重給藥(對下列病人應(yīng)慎重給藥)
(1)有充血性心力衰竭可能的病人(充分觀察，對聯(lián)合應(yīng)用毛地黃藥物的病人，須慎重給藥)[有可能抑制心功能，導(dǎo)致充血性心力衰竭癥狀惡化]。
(2)特發(fā)性低血糖癥\">低血糖癥\">低血糖癥、控制不充分的糖尿病、長期間禁食狀態(tài)的病人[由于容易掩蓋低血糖的前期癥狀心動過速等交感神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，故須注意血糖值]。
(3)低血壓、心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯(I度)病人[有可能導(dǎo)致癥狀惡化]。
(4)嚴(yán)重肝功能、腎功能障礙的病人[有可能影響藥代動力學(xué)]。
(5)老年患者[參考“老年患者用藥”]。
(6)外周循環(huán)障礙的病人(雷諾氏綜合征、間歇性跛行癥等)[有可能抑制末梢血管擴(kuò)張，導(dǎo)致癥狀化]。
(7)運(yùn)動員慎用。
2.重要注意事項(xiàng)
(1)長期給藥時(shí)，須定期進(jìn)行心功能檢查(心率、血壓、心電圖、X光等)。尤其在出現(xiàn)心動過緩及低血壓時(shí)，須減量或停藥。必要時(shí)使用阿托品。須注意肝功能、腎功能、血像等。
(2)有報(bào)告指出，正在服用類似化合物(鹽酸普奈洛爾)的心絞痛病人突然停藥時(shí)，有的病人出現(xiàn)癥狀惡化或引起心肌梗塞。故在需要停藥時(shí)，須緩慢減量，充分觀察。
須事先告誡病人：沒有醫(yī)生的指示不要停藥。用于心絞痛以外的患者，例如用于心律失?；颊呒袄夏昊颊邥r(shí)，也須予以同樣的注意。
(3)手術(shù)前48小時(shí)內(nèi)不宜給藥。
(4)用于原發(fā)性震顫病人時(shí)，應(yīng)充分觀察，同其它震顫性疾病進(jìn)行鑒別診斷，只能用于確診為原發(fā)性震顫的病人。
(5)用于原發(fā)性震顫病人時(shí)，與用于高血壓病人相比，多見心動過緩、眼花、低血壓等不良反應(yīng)，故應(yīng)充分觀察，出現(xiàn)癥狀時(shí)，采取減量或停藥等適當(dāng)處理。
(6)有可能出現(xiàn)眼花?眩暈感癥狀，應(yīng)提醒服用本藥的病人(尤其在服用初期).在駕駛汽車等伴有危險(xiǎn)的機(jī)械作業(yè)中予以注意。
3.與用法用量有關(guān)的注意事項(xiàng)
用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人時(shí)，由于可引起血壓急劇升高，故不得單獨(dú)應(yīng)用本藥。對嗜鉻細(xì)胞瘤病人，須在應(yīng)用α受體阻斷劑進(jìn)行初期治療后，應(yīng)用本藥，并始終聯(lián)合應(yīng)用α受體阻斷劑。
4.應(yīng)用注意事項(xiàng)
本藥交與病人時(shí)，對PTP包裝的藥品，指導(dǎo)病人從PTP密封袋中取出藥片服用。(據(jù)報(bào)告，有人因誤咽PTP密封袋，導(dǎo)致鋒利的銳角刺入食管粘膜，引起食管穿孔、縱隔竇炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。)
5.聯(lián)合用藥注意事項(xiàng)
參考“藥物相互作用”。