立加利仙（苯溴馬隆片） 50mg*10片*1板

1.一般不良反應(yīng)
有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸胃不適感，如惡心，嘔吐，胃內(nèi)飽脹感和腹瀉等現(xiàn)象。
極少出現(xiàn)蕁麻疹(風(fēng)疹)。
在個(gè)別情況下還會(huì)出現(xiàn)眼結(jié)膜發(fā)炎(結(jié)膜炎)，短時(shí)間的陽(yáng)痿，變態(tài)性
的局部皮膚濕疹(皮疹)，頭疼和尿意頻增感。
肝功能異常,在有些情況下還要觀察是否加重了肝病(細(xì)胞溶解性肝炎),
這種病有一些是急性發(fā)作，比較難以控制。
據(jù)報(bào)道,服用苯溴馬隆有瘙癢感，顏面發(fā)紅,紅斑,光過(guò)敏癥,浮腫,
心窩部不適感等不良反應(yīng)發(fā)生。
2.嚴(yán)重不良反應(yīng)
重度肝損傷(頻率不明)，有可能發(fā)生爆發(fā)性肝炎等重度肝損傷、黃疸，
因此須通過(guò)定期進(jìn)行肝功能檢查等充分觀察，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)停止用藥，并
采取相應(yīng)措施。
3.上市后監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示苯溴馬隆口服制劑可見如下不良反應(yīng)/事件(發(fā)生率
未知):
胃腸損害:嘔吐、腹痛、胃腸道出血等;
肝膽損害:肝生化指標(biāo)異常、肝細(xì)胞損傷等;
全身性損害:乏力、水腫、胸痛、發(fā)熱等;
泌尿系統(tǒng)損害:血尿、少尿、尿頻、腎功能異常、急性腎功能衰竭等;
神經(jīng)系統(tǒng)損害:頭暈、頭痛等
免疫功能紊亂:過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)敏樣反應(yīng)等;
其他:結(jié)膜炎、血小板減少、白細(xì)胞減少、心悸、陽(yáng)痿等。
如果出現(xiàn)了本品說(shuō)明書中沒(méi)有提及的不良反應(yīng),請(qǐng)立即告知您的醫(yī)生或
者藥劑師。

1.不能在痛風(fēng)急性發(fā)作期服用，因?yàn)殚_始治療階段，隨著組織中尿酸溶出，
有可能加重病癥。
2.通常按照規(guī)定的劑量和方法服用苯溴馬隆,在治療初期痛風(fēng)是不會(huì)發(fā)作
的，但如果發(fā)作,建議將所用藥量減半，還可以根據(jù)需要用秋水仙堿或消
炎鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。
3.治療期間需大量飲水以增加尿量(治療初期飲水量不得少于1.5~2升)
定期測(cè)量尿液的酸堿度,為促進(jìn)尿液堿化,可酌情給予碳酸氫鈉或枸櫞酸
合劑，并注意酸堿平衡，病人尿液pH應(yīng)調(diào)節(jié)在6.2-6.8之間.
4.在開始治療時(shí)有大量尿酸隨尿排出，因此在此時(shí)的用藥劑量要小(起始劑量)。
5.用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝、腎功能。
6.對(duì)近期患過(guò)肝臟疾病、提示有肝臟疾病(如不明原因的持續(xù)性轉(zhuǎn)氨酶升高，
黃疸)、酗酒的患者,使用本品需謹(jǐn)慎。
7.在用藥過(guò)程中應(yīng)密切注意肝損害的癥狀和體征，如出現(xiàn)食欲不振、惡心、
嘔吐、全身倦怠感、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、尿濃染、眼球結(jié)膜黃染等現(xiàn)象，
應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。
8.對(duì)于造血系統(tǒng)疾病引起的高血尿酸(即血液病引起的繼發(fā)性高尿酸血癥)
患者，只有在咨詢醫(yī)生后才可服用本品。
9.應(yīng)避免同其他潛在的肝毒性藥物合并使用。
10.本品可能會(huì)增加香豆素類抗凝血藥(如華法林、雙香豆素、醋硝香豆素
等)的抗凝作用,增加出血風(fēng)險(xiǎn).如合并使用,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者凝血酶原
時(shí)間,還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等。

藥理作用:本品屬苯駢呋喃衍生物，為促尿酸排泄藥，作用機(jī)制主要是通過(guò)
抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收,從而降低血中尿酸濃度。
毒理研究:據(jù)報(bào)道，大鼠長(zhǎng)期口服[50mg/kg/日(約為臨床用量17倍)，104周].
有發(fā)生肝癌的報(bào)告。體外研究表明，本品對(duì)離體大鼠肝細(xì)胞也有促進(jìn)過(guò)氧化
物酶體增生的作用，但對(duì)人體干細(xì)胞卻無(wú)該作用，因此有文獻(xiàn)認(rèn)為，本品誘
發(fā)大鼠肝癌的作用可能不能推及至人類。也有文獻(xiàn)根據(jù)10年的治療經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，
本品應(yīng)用于腎臟、肝臟疾病的患者是安全的,適用于腎、肝臟疾病或功能不足
的患者長(zhǎng)期應(yīng)用。