志苓膠囊 0.43g*36粒

本品為癌癥晚期患者的癥狀緩解藥，其對瘤體大小的影響及腫瘤患者生存時間的影響目前尚無研究資料。
本品臨床研究觀察療程為14天，目前無更長用藥時間的研究數(shù)據(jù)。長期應(yīng)用需慎重，且一般不宜突然停藥，如要停藥，應(yīng)在一周內(nèi)逐漸減量后停用。
本品針對的發(fā)熱為癌性發(fā)熱，不宜同時應(yīng)用其他退熱藥。發(fā)熱病人服用后會出汗，個別病人可大汗淋漓。如汗出過多，應(yīng)補(bǔ)充足夠的水和電解質(zhì)。感染所致的發(fā)熱不屬本品適應(yīng)癥范圍，應(yīng)配合使用抗生素。
小部分病人服藥后出現(xiàn)面部輕度潮紅、輕度浮腫，腹壁皮下脂肪增厚不影響繼續(xù)用藥，停藥后逐漸消退。
服用本品期間，應(yīng)定期檢查肝腎功能、血象。
對已治愈的胃、十二指腸潰瘍病人，如需服用，應(yīng)配合保護(hù)胃粘膜、抗?jié)兯幤贰?br />服用本品期間，應(yīng)定期檢查血糖及尿糖，如連續(xù)二次空腹血糖在6.5～7.0mmol/L范圍，應(yīng)減少服用量，給予降糖藥治療。如用降糖藥血糖不降，即停服本品。
服用本品，個別病人會出現(xiàn)困乏、愛睡、下肢酸軟、乏力，這與本藥有鎮(zhèn)靜、安眠作用有關(guān)，極少數(shù)病人會出現(xiàn)小腿肌痙攣（抽筋）的低鈣癥狀，一般不必處理，較重者需補(bǔ)鈣治療。
使用本品，出現(xiàn)消化道出血者，應(yīng)靜脈給予制酸等抗?jié)兯幹委?。如出現(xiàn)胃部不適或饑餓性胃痛，可配合服抗?jié)兯幤贰?br />目前尚無孕婦、哺乳期婦女、兒童用藥的臨床研究資料。
運(yùn)動員慎用。
本品為中西藥復(fù)方制劑，含化學(xué)藥物吲哚美辛、醋酸地塞米松、螺內(nèi)酯、法莫替丁、地西泮。由于沒有充分的臨床研究數(shù)據(jù)表明該復(fù)方可以消除或減輕所含化學(xué)藥物的不良反應(yīng)，故將單獨使用有關(guān)化學(xué)藥物時的安全信息列出，供使用者參考。
(1)本品含吲哚美辛，為非甾體抗炎藥，單獨使用時成人一日最大量不應(yīng)超過150mg。
單獨使用時不良反應(yīng)主要為：
- 胃腸道反應(yīng)，出現(xiàn)消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸、潰瘍、胃出血及胃穿孔等；
- 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮、失眠等，嚴(yán)重者可有精神行為障礙或抽搐等； - 泌尿系統(tǒng)反應(yīng)，出現(xiàn)血尿、腫、腎功能不全，在老年人多見； - 各型皮疹，最嚴(yán)重的為大皰性多型紅斑； - 造血系統(tǒng)反應(yīng)，再生障礙性貧血、白細(xì)胞減少或血小板減少等； - 過敏反應(yīng)，哮喘、血管性水腫及休克等。
單獨使用時注意事項為： - 對本品及阿司匹林過敏者禁用。對其他非甾體類抗炎、鎮(zhèn)痛藥過敏者也可能對本品過敏； - 本品對血小板聚集有抑制作用，可使出血時間延長。 - 下列情況應(yīng)慎用；心功能不全及高血壓患者；血友病及其他出血性疾病患者；再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少患者。老年患者易發(fā)腎臟毒性，宜慎用。 - 用藥期間應(yīng)定期隨訪血象、肝功能、腎功能，遇有視力模糊時應(yīng)立即做眼科檢查。 - 與其他非甾體抗炎藥、皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、秋水仙堿、磺吡酮合用時可增加胃腸道潰瘍或出血的危險。 - 與洋地黃類藥物同時使用時，本品可使用洋地黃的血濃度升高而增加毒性，因而需調(diào)整洋地黃劑量。 - 與氨苯蝶啶合用時可致腎功能減退。
⑵本品含醋酸地塞米松，為糖皮質(zhì)激素類藥物.
單獨使用時不良反應(yīng)與療程、劑量、用法等有關(guān)，主要為： - 大劑量或長期應(yīng)用，可引起醫(yī)源性庫欣綜合征（表現(xiàn)為滿月臉，向心性肥胖，紫紋，出血傾向，痤瘡，糖尿病傾向，高血壓，骨質(zhì)疏松或骨折等），還可見血鉀降低，下肢浮腫，創(chuàng)口愈合不良，月經(jīng)絮亂，股骨頭缺血性壞死等。 - 可并發(fā)或加重感染。 - 其他不良反應(yīng)還包括；精神癥狀（欣快感，激動，不安，譫妄，定向力障礙等）、肌無力、肌萎縮、胃腸道刺激（惡心，嘔吐）、消化性潰瘍或腸穿孔、胰腺炎、水鈉潴留、水腫、青光眼、白內(nèi)障、眼壓增高、良性顱內(nèi)壓升高綜合癥等。
單獨使用時的注意事項； - 兒童、老年患者、妊娠和哺乳期婦女慎用； - 用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢測以下指標(biāo)；血糖、尿糖或糖耐量試驗，尤其糖尿病患者或有患糖尿病傾向者；眼科檢查，注意白內(nèi)障，青光眼或眼部感染的發(fā)生；血電解質(zhì)和大便隱血；血壓和骨密度檢查（尤其老年人）。
(3)本品含螺內(nèi)酯，為潴鉀利尿藥。
單獨使用時的不良反應(yīng)為； - 高鉀血癥；尤在腎功能不全或補(bǔ)鉀時易發(fā)生。 - 長期大量應(yīng)用可出現(xiàn)男性乳房增大，陽痿；女性月經(jīng)不規(guī)則，多毛癥，停藥后消失。 - 低鈉血癥：較少見。 - 胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉等。 - 偶見頭痛，皮疹。
單獨使用本品時的注意事項為： - 禁忌癥：高鉀血癥。 - 孕婦、哺乳期婦女慎用。 - 無尿、充血性心力衰竭、低鈉血癥、代謝性酸中毒、肝功能不全者慎用。 - 腎功能有損害者易出現(xiàn)高血鉀及電解質(zhì)絮亂。
(4)本品含法莫替丁，為組織胺—H2受體阻滯劑
單獨使用本品的不良反應(yīng)為：少數(shù)患者可有口干、頭暈、失眠、便秘、腹瀉、皮疹、面部潮紅、白細(xì)胞減少，偶有輕度轉(zhuǎn)氨酶增高等。
單獨使用時的注意事項為； - 對本品過敏者，嚴(yán)重腎功能不全及孕婦、哺乳期婦女禁用。 - 肝、腎功能不全及嬰幼兒慎用。
(5)本品含地西泮，為鎮(zhèn)靜催眠藥。
單獨使用時的不良反應(yīng)為：劑量較大時，可見困倦、乏力、頭痛、頭昏、共濟(jì)失調(diào)；偶見皮疹及白細(xì)胞減少；有成癮性可能，長期應(yīng)用后停藥，可出現(xiàn)激動、憂郁、精神病惡化等癥狀。
單獨使用的注意事項為：對此藥過敏者禁用。青光眼、重癥肌無力、處于抑制狀態(tài)的急性酒精中毒、肝腎功能損害，慢性嚴(yán)重阻塞性肺部病變及孕婦、幼兒慎重。