28歲的IT從業(yè)者小王，工作繁忙常加班至深夜，自認(rèn)為年輕對健康不在意。但在公司體檢中，他的血壓竟高達(dá)180/110mmHg，這讓他和家人震驚不已。經(jīng)醫(yī)生檢查，長期工作壓力、不規(guī)律作息和不健康飲食是主因，若不及時控制治療，將損害心、腦、腎等器官。
高血壓呈年輕化趨勢
近年來，國內(nèi)外研究表明，高血壓患者年齡結(jié)構(gòu)變化顯著。過去多在45歲以上中老年人中發(fā)病，如今30-40歲的青壯年，甚至20多歲的年輕人也易患高血壓。我國高血壓患者超3億，其中不乏年輕面孔。
高血壓年輕化的“元兇”
1.生活方式因素：高鹽飲食、缺乏鍛煉、熬夜、吸煙、飲酒、壓力大等，可致交感神經(jīng)興奮、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，增外周血管阻力，引發(fā)高血壓。
2.遺傳因素：高血壓有遺傳傾向，父母55歲前患病，子女風(fēng)險增加。
3.肥胖：致體內(nèi)代謝紊亂、脂肪堆積和血管硬化，引起血壓升高。
4.高鹽：鈉攝入過多致鈉水潴留，增血容量，致血壓升高。
5.熬夜：影響內(nèi)分泌，致影響血壓的激素水平增高，血壓升高。
6.精神緊張：致交感神經(jīng)興奮，血管收縮，血壓升高。
年輕人高血壓對身體的影響
1.隱匿性強(qiáng)：早期無癥狀，多在體檢或偶然測量時發(fā)現(xiàn)，且多為輕度升高。因無不適感，患者常忽視，其實它正悄悄損害身體。
2.代謝綜合征：常與肥胖、胰島素抵抗、高血糖、高膽固醇等共存，增2型糖尿病、高尿酸血癥等風(fēng)險，加劇對身體損害。
3.心血管系統(tǒng)：患者常交感神經(jīng)激活，心率增快，增心臟負(fù)荷，損傷動脈和心臟，致動脈粥樣硬化、心肌缺血等，增冠心病、心肌梗死、猝死風(fēng)險。
4.腦血管系統(tǒng)：長期高壓使腦內(nèi)小動脈內(nèi)膜通透性增高，血管硬化、變窄或破裂，致腦部缺氧或出血，引發(fā)腦出血、腦梗死等，危及生命。
年輕人該如何管理好自己的血壓？
1.生活方式干預(yù)：減鹽、增蔬果攝入、多運(yùn)動、戒煙限酒、保持健康體重等。
2.藥物治療：患者常用利尿劑、鈣通道阻滯劑、ACE抑制劑、ARB等，用藥遵醫(yī)囑。
3.定期監(jiān)測和隨訪：定期測血壓，遵醫(yī)藥物治療，定期相關(guān)檢查，如心電圖、眼底、腎功能檢查等，評估病情調(diào)整方案。
通過這些措施，年輕人能管理血壓，降風(fēng)險，減心血管病風(fēng)險。高血壓可控，積極調(diào)整生活方式和藥物治療，能控血壓提質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
[1]劉靖，盧新政，陳魯原，等。中國中青年高血壓管理專家共識[J].中華高血壓雜志，2020.
[2]中國高血壓患者心率管理多學(xué)科專家共識（2021年版）[J].中國醫(yī)學(xué)前沿雜志，2021.
[3]施仲偉，馮穎青，王增武，等。β受體阻滯劑在高血壓應(yīng)用中的專家共識[J].中華高血壓雜志，2019.
