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長期服用阿托伐他汀,這5點(diǎn)用藥內(nèi)容需謹(jǐn)記

科組:心腦血管科藥師作者:益藥藥師

  對于血脂高的人群,對一類藥是相當(dāng)熟悉的,那就是他汀類藥物。他汀類藥物是臨床上一類常見的調(diào)脂藥物,類型非常多,比較常見的有辛伐他汀、洛伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀和阿托伐他汀等等。在這些藥物里,大家最熟悉的就是阿托伐他汀了,很多醫(yī)生都會開這個(gè)藥。那么,我們來看看服用阿托伐他汀需要注意哪些用藥細(xì)節(jié)。
 
  阿托伐他汀是一種用于高膽固醇血癥以及冠心病的藥物,對于血脂異常的人群,阿托伐他汀能夠抑制膽固醇的合成,從而降低血漿膽固醇和脂蛋白水平,起到調(diào)節(jié)體內(nèi)血脂的作用。對于冠心病的患者,阿托伐他汀也可以心絞痛及心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。
 
  在服用阿托伐他汀藥物時(shí),有些規(guī)則是需要記住的,以下這5點(diǎn)用藥注意事項(xiàng),我們要牢記。
 
  1、每天固定時(shí)間吃
 
  阿托伐他汀藥物一般一天服用一次即可,可在一天內(nèi)的任何時(shí)間一次服用,并不受進(jìn)餐影響。建議大家可以在晚上吃,因?yàn)橐估锸侨梭w膽固醇自身合成的旺盛期,睡前服藥更有助于降低膽固醇。如果需要調(diào)整劑量,建議劑量調(diào)整時(shí)間間隔應(yīng)為4周或更長,具體如何調(diào)整,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
 
  2、用藥期間不能喝酒
 
  在服用阿托伐他汀的時(shí)候,建議患者一定不要喝酒,因?yàn)樗☆愃幬镉锌赡苷T發(fā)橫紋肌溶解,而喝酒會進(jìn)一步增加這種風(fēng)險(xiǎn)。此外酒精也會影響藥物的吸收,不僅降低藥物療效,還會加重肝臟的負(fù)擔(dān)。此外血脂異常的患者本身也是要注意飲食,戒煙戒酒。
 
  3、不能隨便停藥
 
  阿托伐他汀是一種需要長期服用的藥物,這是因?yàn)楦吣懝檀佳Y目前是比較難根治的,需要用藥控制才行。患者不能看到血脂正常了,就隨便停藥,很多人停藥之后又開始異常了,這是因?yàn)榘⑼蟹ニ≈皇且种颇懝檀嫉暮铣?,并不是直接降低膽固醇,抑制酶不是徹底消滅酶,所以,停藥后血脂水平又會快速升高?/div>
 
  4、定期監(jiān)控肝功能
 
  對于需要長期服用阿托伐他汀的患者,需要監(jiān)控肝功能。因?yàn)榘⑼蟹ニ?,臨床上有膽汁淤積、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和/或丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高等不良反應(yīng),甚至可能導(dǎo)致肝功能衰竭,因此用藥期間要注意觀察是否會導(dǎo)致肝功能異常。對于有肝臟疾病史、活動(dòng)性肝病或原因不明的轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高應(yīng)該禁用。
 
  5、備孕及懷孕女性不建議用
 
  對于打算備孕和已經(jīng)懷孕的女性,是不建議服用阿托伐他汀。阿托伐他汀主要是抑制膽固醇的合成,而膽固醇或膽固醇衍生物是胎兒發(fā)育的必需物質(zhì),服用阿托伐他汀必然減少了胎兒發(fā)育所必須的膽固醇,容易引發(fā)胎兒發(fā)育異常。因此服用阿托伐他汀的婦女一旦受孕,應(yīng)立即停藥并告知對胎兒的潛在危險(xiǎn)。此外哺乳期婦女也不建議用,雖然目前沒有確切的資料顯示阿托伐他汀能從人類乳汁中分泌出現(xiàn),但是仍具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,容易引發(fā)胎兒發(fā)育異常。
 
  如果您正在服用阿托伐他汀,上述的5點(diǎn)內(nèi)容一定要詳細(xì)閱讀。建議大家一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,以免出現(xiàn)用藥不當(dāng)?shù)那闆r,耽誤治療。

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