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代丁能夠長(zhǎng)期服用嗎

  代丁能夠長(zhǎng)期服用嗎?對(duì)于很多病患來(lái)說(shuō),他們也都知道肝病是需要一個(gè)長(zhǎng)期治療的過(guò)程,但是他們卻并不知道怎么合理的選擇藥物。在臨床上,代丁這款藥品能夠有效地治療這種癥狀,深受病患們的信賴(lài)。那么,讓我們一起來(lái)詳細(xì)了解一下。
 
  代丁能夠長(zhǎng)期服用嗎?
 
  代丁主要成份為阿德福韋酯,其化學(xué)名為:9-[2 - [雙(新戊酰氧甲氧基)磷酰甲氧基]乙基]腺嘌呤。代丁適用于治療乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制和血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊??;颊吲笥褌儜?yīng)在藥師的指導(dǎo)下用藥,根據(jù)自己的身體情況可選擇是否長(zhǎng)期繼續(xù)用藥。
 
  患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用代丁。 成人(18~65歲)本品的推薦劑量為每日1次,每次10mg,飯前或飯后口服均可。 治療的療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用。 患者應(yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物,至少每6個(gè)月1次。
 
  代丁的藥理機(jī)制是什么?
 
  藥理作用 作用機(jī)制:阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類(lèi)似物,在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過(guò)下列兩種方式來(lái)抑制HBV DNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶);一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競(jìng)爭(zhēng),二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(zhǎng)終止。阿德福韋二磷酸鹽對(duì)HBV DNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)是0.1μM,但對(duì)人類(lèi)DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM。 抗病毒活性:在轉(zhuǎn)染HBV的人肝瘤細(xì)胞系中,阿德福韋抑制50%病毒DNA復(fù)制的濃度(IC50)為0.2~2.5uM。 耐藥性:對(duì)接受阿德福韋酯治療仍然可檢測(cè)到血清HBV DNA的患者進(jìn)行了長(zhǎng)期耐藥性分析(96~144周),確定了rtN236T和rtA181V變異與阿德福韋耐藥有關(guān)。體外研究發(fā)現(xiàn)rtN236T變異導(dǎo)致HBV對(duì)阿德福韋的敏感性降低4~14倍,產(chǎn)生這種變異的6/6名患者的血清HBV DNA發(fā)生反跳。
 
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