膿皰性銀屑病可分為泛發(fā)型和掌跖膿皰型兩種，其中泛發(fā)型膿皰性銀屑病大多發(fā)病較急，在短期內(nèi)全身可出現(xiàn)大量無(wú)菌性膿皰。百濟(jì)藥師為您介紹新體卡松(阿維A膠囊)，治療膿皰性銀屑病較為有效。
膿皰型銀屑病可分為泛發(fā)性(或全身性)及限局性兩型。泛發(fā)性膿皰型銀屑病臨床少見，發(fā)病急劇，有全身不適并伴有弛張性高熱等全身癥狀及白細(xì)胞增多。皮損初發(fā)為急性炎性紅斑，表面有多數(shù)密集針頭至粟粒大小黃白色無(wú)菌淺在性小膿皰。限局性膿皰型銀屑病亦稱掌跖膿皰性銀屑病，多限于掌跖，常在大小魚際或足跖部成批發(fā)生多數(shù)淡黃色針頭至粟粒大小膿皰，基底潮紅。
以往治療膿皰性銀屑病的方法有以下幾種：①糖皮質(zhì)激素;②細(xì)胞毒藥物;③糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物;④環(huán)孢素A。單用糖皮質(zhì)激素治療的缺點(diǎn)是：患者對(duì)糖皮質(zhì)激素依賴性強(qiáng)，撤藥困難，病情好轉(zhuǎn)后，即使僅減去10%的糖皮質(zhì)激素量，也可導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，則需投入更大劑量糖皮質(zhì)激素重新治療。如此形成惡性循環(huán)，糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)明顯，嚴(yán)重者可死于糖皮質(zhì)激素引起的消化道出血及感染，而非銀屑病本身。
用新體卡松聯(lián)合中、小劑量潑尼松治療泛發(fā)型膿皰性銀屑病，其優(yōu)點(diǎn)是：①通過(guò)糖皮質(zhì)激素強(qiáng)大的抗炎作用，以快速控制發(fā)熱和皮損情況。
②可減少新體卡松用量及其不良反應(yīng)，如單獨(dú)使用新體卡松，劑量為0.75～1 mg/(kg/d)(30～40 mg/d).幼兒0.5 mg/(kg/d) ，而聯(lián)合使用潑尼松，新體卡松用量可減為0.5 mg/(kg/d)，幼兒0.25 mg/(kg/d)，且療效優(yōu)于單獨(dú)用新體卡松。
③因治療中聯(lián)合使用新體卡松，故糖皮質(zhì)激素減量時(shí)一般不會(huì)引起皮疹反復(fù)，避免了患者對(duì)糖皮質(zhì)激素的依賴，從而也避免了大劑量糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)。(以上資料來(lái)源：徐涵《新體卡松聯(lián)合潑尼松治療膿皰性銀屑病1 0例療效觀察》》[J] 《臨床皮膚性病學(xué)雜志》2004，33(11):706-707.)
服用新體卡松前必須檢查血清膽固醇和甘油三酯(空腹值)，尤其是對(duì)高?；颊?脂代謝障礙、糖尿病、肥胖癥、酒精中毒)和長(zhǎng)期服藥患者。對(duì)糖尿病患者，維甲酸類既可改善又可損害葡萄糖耐量。因此，在服藥早期必須比平時(shí)更經(jīng)常地檢查血糖值。有什么問題，都可以撥打全國(guó)統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線：400-168-0606，您將獲得百濟(jì)健康商城網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)指導(dǎo)用藥和健康咨詢，幫助您改善癥狀，控制病情。買好藥，放心藥，就到百濟(jì)健康商城。
