鹽酸司來(lái)吉蘭片單藥用于治療早期帕金森病，可延緩病情進(jìn)展，并推遲多巴制劑使用時(shí)間;與多巴類藥物合用，明顯減少左旋多巴引起的劑末現(xiàn)象、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象、運(yùn)動(dòng)障礙等癥;并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩
鹽酸司來(lái)吉蘭片具有抗帕金森病的作用，單藥用于治療早期帕金森病，可延緩病情進(jìn)展，并推遲多巴制劑使用時(shí)間;與多巴類藥物合用，明顯減少左旋多巴引起的劑末現(xiàn)象、開(kāi)關(guān)現(xiàn)象、運(yùn)動(dòng)障礙等癥;并有效緩解晚期帕金森病患者的震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩。
鹽酸司來(lái)吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-β抑制劑，抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的功能。在早期帕金森病治療中，雙盲臨床驗(yàn)證顯示，單用本藥不加左旋多巴病人，比安慰劑組病人顯著維持較長(zhǎng)時(shí)間，而且單用組病人能維持高水平的工作能力。
鹽酸司來(lái)吉蘭片能抑制單胺氧化酶的活性，減少內(nèi)源性與外源性多巴胺的降解，相對(duì)增加腦內(nèi)多巴胺含量，延長(zhǎng)外源性多巴胺作用時(shí)間，減少血藥濃度波動(dòng)，增強(qiáng)多巴類藥物療效;同時(shí)可抑制突觸前膜對(duì)多巴胺的重?cái)z取作用，間接增加多巴胺含量，使紋狀體突觸間隙內(nèi)的多巴胺濃度處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，防止臨床癥狀波動(dòng)。本品還有抗氧化作用，減少因活性增高導(dǎo)致體內(nèi)多巴胺降解產(chǎn)生大量自由基，造成對(duì)多巴胺能神經(jīng)元的損傷，減緩多巴胺能神經(jīng)元的變性、死亡，從而有效保護(hù)多巴胺能神經(jīng)元，延緩帕金森病發(fā)展。
百濟(jì)藥師溫馨提示：鹽酸司來(lái)吉蘭片單獨(dú)服用適用治療早期帕金森病或與左旋多巴或左與旋多巴/外周多巴脫翔酶抑制劑合用。兩者開(kāi)始劑量為早晨5毫克。咪多吡劑量可增至每天10毫克(早晨一次服用或分開(kāi)2次)。若病人在合用左旋多巴制劑時(shí)顯示類似左旋多巴的副反應(yīng)，左旋多巴劑量應(yīng)減低。
