文達(dá)敏在使用時(shí)有哪些禁忌？現(xiàn)在人們的飲食質(zhì)量都很高，致使很多人體內(nèi)的含糖量都超過了標(biāo)準(zhǔn)含量，從而引起了糖尿病的出現(xiàn)，為了及時(shí)的治好糖尿病，一定要控制血糖的含量，文達(dá)敏可以改善患者體內(nèi)的血糖含量。
文達(dá)敏在使用時(shí)有哪些禁忌？
在飲食控制和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，文達(dá)敏適用于目前正在使用羅格列酮和二甲雙胍聯(lián)合治療的患者或單用二甲雙胍治療后血糖控制不佳的患者的血糖改善。文達(dá)敏在使用時(shí)有對(duì)NYHA分級(jí)為III或IV級(jí)的心衰患者禁用文達(dá)敏。文達(dá)敏禁用于腎臟疾病或腎功能不全（如，血清肌酐水平≥1.5mg/dL[男]，≥1.4mg/dL[女]，或肌酐清除率異常），這些異常也可能繼發(fā)于心血管衰竭（休克）、急性心肌梗死和敗血癥等。文達(dá)敏禁用于已知對(duì)馬來酸羅格列酮或鹽酸二甲雙胍藥物過敏的患者。
文達(dá)敏還禁用于急性或慢性代謝性酸中毒，包括伴或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒；糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)當(dāng)用胰島素治療。接受放射學(xué)檢查需用血管內(nèi)碘化造影劑時(shí)，應(yīng)當(dāng)暫時(shí)停用文達(dá)敏，因?yàn)檫@種造影劑可引起急性腎功能改變。
文達(dá)敏的療效如何？
觀察文達(dá)敏治療2型糖尿病的療效與安全性。方法選擇120例應(yīng)用較大劑量胰島素（諾和銳30）血糖及糖化血紅蛋白仍控制不佳的2型糖尿病患者，給予文達(dá)敏治療12周，比較治療前后患者空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、空腹胰島素、餐后2小時(shí)胰島素、糖化血紅蛋白、腰圍、體重指數(shù)（BMI）及全天胰島素用量指標(biāo)，并計(jì)算胰島素抵抗（IR）指數(shù)（HOMA-IR）、胰島素敏感指數(shù)（ISI）、胰島β細(xì)胞分泌功能指數(shù)（HOMA-IS）。結(jié)論文達(dá)敏能顯著降低2型糖尿病患者的血糖、糖化血紅蛋白，并且能減輕IR，增加胰島素敏感性，恢復(fù)胰島β細(xì)胞功能，減少全天胰島素的用量。（參考文獻(xiàn)：周紅燕，劉夢(mèng)江，等，《文達(dá)敏治療2型糖尿病的療效觀察》，《醫(yī)學(xué)新知雜志》2014年第2期）
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