磷酸西格列汀片也叫捷諾維，淺褐色薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類(lèi)白色。捷諾維配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。由此可見(jiàn)，患者在服用磷酸西格列汀片時(shí)，在日常生活還得注意飲食和多加運(yùn)動(dòng)，這樣才能更早的恢復(fù)健康。那么，您是否知道磷酸西格列汀片與藥物的相互作用有哪些呢?下面，請(qǐng)百濟(jì)藥師為您詳細(xì)說(shuō)明。
在藥物相互作用研究中，西格列汀對(duì)以下藥物的藥代動(dòng)力學(xué)不存在具有臨床意義的影響：二甲雙胍、羅格列酮、格列本脲、辛伐他汀、華法林以及口服避孕藥。根據(jù)這些數(shù)據(jù)，西格列汀不會(huì)對(duì)CYP同工酶CYP3A4、2C8或2C9產(chǎn)生抑制作用。根據(jù)體外研究數(shù)據(jù)，西格列汀也不會(huì)抑制CYP2D6、1A2、2C19或 2B6或誘導(dǎo)CYP3A4。在2型糖尿病患者中進(jìn)行了人群藥代動(dòng)力學(xué)分析顯示，聯(lián)合用藥不會(huì)對(duì)西格列汀的藥代動(dòng)力學(xué)產(chǎn)生具有臨床意義的影響。
接受評(píng)估的藥物是2型糖尿病患者常用的藥物，其中包括降膽固醇藥物(例如他汀類(lèi)藥物、貝特類(lèi)藥物、依折麥布);抗血小板藥物(例如氯吡格雷);抗高血壓藥物(例如ACE抑制劑、血管緊張素受體阻斷劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、氫氯噻嗪);鎮(zhèn)痛劑和非甾體類(lèi)抗炎藥(例如萘普生、雙氯芬酸、塞來(lái)考昔);抗抑郁藥物(例如布普品、氟西汀、舍曲林);抗組胺類(lèi)藥物(例如西替利嗪);質(zhì)子泵抑制劑(例如奧美拉唑、蘭索拉唑)以及治療勃起功能障礙的藥物(例如西地那非)。
地高辛與西格列汀聯(lián)合使用時(shí)，前者的血漿濃度-時(shí)間曲線下面積以及平均血漿峰濃度略有升高。這些變化沒(méi)有臨床意義。對(duì)同時(shí)接受地高辛治療的患者應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)監(jiān)測(cè)，不需要對(duì)地高辛或捷諾維的使用劑量進(jìn)行調(diào)整。
捷諾維單劑量口服100mg和環(huán)孢素A(一類(lèi)強(qiáng)效的p-糖蛋白探針抑制劑)單劑量口服600mg聯(lián)合用藥時(shí)，受試者西格列汀的AUC值和Cmax值分別升高。西格列汀在研究中所觀察到的藥代動(dòng)力學(xué)變化沒(méi)有臨床意義。當(dāng)與環(huán)孢素A或其它p-糖蛋白抑制劑(例如酮康唑)聯(lián)合用藥時(shí)，不需要對(duì)捷諾維的使用劑量進(jìn)行調(diào)整。
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