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沙格列汀片適合有寶寶的女性使用嗎

  導(dǎo)讀:沙格列汀片尚未在孕婦中開展充分且良好對照的研究,不推薦孕婦使用。

  目前有許多人在生活中都遇到了糖尿病,應(yīng)該要注意選擇用正確的方法來進行治療,同時也應(yīng)該要積極的做好相關(guān)的治療工作,可是有的孕婦已經(jīng)出現(xiàn)了這方面的問題,但是沙格列汀片適合有寶寶的女性使用嗎?
 
  沙格列汀片尚未在孕婦中開展充分且良好對照的研究,不推薦孕婦使用。
 
  由于動物生殖研究往往不能預(yù)示人的結(jié)果,與其它糖尿病治療藥物一樣,沙格列汀只有在確實需要時,在醫(yī)生指導(dǎo)下才能用于孕婦。
 
  大鼠給予沙格列汀240mg/kg后可見骨盆閉合不完全,發(fā)育遲緩,該劑量約MRHD時沙格列汀暴露量(AUC計,下同)的1503倍、活性代謝物暴露量的66倍。在劑量為MRHD下沙格列汀暴露量的7986倍,活性代謝物暴露量的328倍時,可見母體毒性和胎仔體重降低。家兔給予出現(xiàn)母體毒性的劑量200mg/kg,約為MRHD暴露量的1432和992倍,可見骨骼變異。大鼠合并給予二甲雙胍和沙格列汀(沙格列汀MRHD的21倍)后,未見畸形。二甲雙胍和更高劑量的沙格列汀(沙格列汀MRHT的109倍)合用后,可見同一個母體的兩個胎仔發(fā)生顱脊柱裂(罕見的神經(jīng)管缺陷,表現(xiàn)為頭骨盒脊柱閉合不全)。上述試驗中二甲雙胍的暴露量相當(dāng)于人2000/天時暴露量的4倍。
 
  雌性大鼠在妊娠第6天至哺乳第20天給予沙格列汀,在母體毒性劑量(相當(dāng)于MRHD下沙格列汀暴露量>=1629倍,活性代謝物暴露量的53倍)時可見雌性和雄性子代體重降低,未見子代功能性或行為毒性。
 
  懷孕大鼠給藥后,沙格列汀可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)。
 
  二型糖尿病的因素
 
  1、病毒感染:某些2型糖尿病患者,是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后發(fā)病的。其機制在于病毒進入機體后,直接侵及胰島β-細(xì)胞,大量破壞β-細(xì)胞,并且抑制β-細(xì)胞的生長,從而導(dǎo)致胰島素分泌缺乏,最終引發(fā)2型糖尿病。
 
  2、遺傳因素:和1型糖尿病類似,2型糖尿病也有家族發(fā)病的特點。因此很可能與基因遺傳有關(guān)。這種遺傳特性2型糖尿病比1型糖尿病更為明顯。例如:雙胞胎中的一個患了1型糖尿病,另一個有百分之四十的機會患上此病;但如果是2型糖尿病,則另一個就有百分之七十的機會患上2型糖尿病。2型糖尿病基因的遺傳占主要地位,其遺傳方式可能是常染色體隱性遺傳,而且是多基因遺傳(體內(nèi)存在兩個或兩個以上的致病基因)。把異?;蜻z傳下去,使后代具有糖尿病易感性,在遇有外因如肥胖等情況下就會發(fā)展成糖尿病。
 
  懷孕期間的女性朋友出現(xiàn)糖尿病的情況,一般不會選擇藥物的方法來進行治療,只有比較嚴(yán)重的患者才可能在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥品,一般會選擇一些對胎兒影響不大的藥物。

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