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心力衰竭患者能使用倍博特嗎?

心力衰竭是由于心臟結(jié)構(gòu)或是功能性的疾病導(dǎo)致心室功能受損引起的一種疾病。像現(xiàn)在人們?nèi)粘I畛R?jiàn)的心腦血管疾病,如果沒(méi)有及時(shí)的接受治療,時(shí)間一長(zhǎng),都會(huì)引發(fā)心力衰竭癥的發(fā)生。人體中所有的器官都是互相牽制的,如果一個(gè)器官生病了,沒(méi)有得到很好的治療,可能就會(huì)引發(fā)其它器官一起生病,所以,專(zhuān)家建議,如果感覺(jué)身體不舒服了,一定要到正規(guī)醫(yī)院接受治療,盡早康復(fù)。特別是心腦血管疾病的患者,更是提高警惕。倍博特是心腦血管用藥,那么患有心力衰竭的患者還能使用倍博特嗎?針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,百濟(jì)藥師為您詳細(xì)說(shuō)明。

心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損,心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要,器官、組織血液灌注不足,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血,臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難,無(wú)力而致體力活動(dòng)受限和水腫。某些情況下心肌收縮力尚可使射血功能維持正常,但由于心肌舒張功能障礙左心室充盈壓異常增高,使肺靜脈回流受阻,而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,稱(chēng)之為舒張期心力衰竭。心功能不全或心功能障礙(cardiac dysfunction)理論上是一個(gè)更廣泛的概念,伴有臨床癥狀的心功能不全稱(chēng)之為心力衰竭,而有心功能不全者,不一定全是心力衰竭。

幾乎所有類(lèi)型的心臟、大血管疾病均可引起心力衰竭。心力衰竭反映心臟的泵血功能障礙,也就是心肌的舒縮功能不全。從病理生理的角度來(lái)看,心肌舒縮功能障礙大致上可分為由原發(fā)性心肌損害及由于心臟長(zhǎng)期容量及(或)壓力負(fù)荷過(guò)重,導(dǎo)致心肌功能由代償最終發(fā)展為失代償兩大類(lèi):1、原發(fā)性心肌損害:冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病等均可導(dǎo)致心力衰竭。2、心臟負(fù)荷過(guò)重:見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄;心臟瓣膜關(guān)閉不全,左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。那么患有心力衰竭的患者還能使用倍博特嗎?請(qǐng)看百濟(jì)藥師做的分析。

氨氯地平的研究 :通常在心力衰竭患者中使用鈣通道阻滯劑時(shí)需謹(jǐn)慎。在一項(xiàng)安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中,對(duì)1153名接受穩(wěn)定劑量的ACE抑制劑、地高辛和利尿劑治療的NYHA III級(jí)和IV級(jí)心力衰竭患者進(jìn)行了氨氯地平(5-10 mg/天)的研究。最短隨訪6個(gè)月,平均14個(gè)月。對(duì)于生存率和心臟發(fā)病率(定義為危及生命的心律不齊、急性心肌梗塞或由于心力衰竭惡化而住院)沒(méi)有不良影響。在4項(xiàng)8-12周NYHA II/III級(jí)心力衰竭患者的研究中對(duì)氨氯地平與安慰劑進(jìn)行了比較,研究包括697名患者。在這些研究中,根據(jù)運(yùn)動(dòng)耐量、NYHA等級(jí)、癥狀或LVEF評(píng)估,沒(méi)有心力衰竭惡化的證據(jù)。

纈沙坦的研究 :一些心力衰竭患者在接受纈沙坦治療時(shí)發(fā)生血尿素氮、血清肌酐和鉀濃度升高。這些反應(yīng)通常輕微和短暫,在腎功能不足的患者中更易發(fā)生??赡苄枰档蛣┝亢?或停用利尿藥和/或纈沙坦。在纈沙坦的心力衰竭研究中,絕大部分的患者接受ACE抑制劑伴隨用藥,由于肌酐或鉀水平升高而停止給藥。在纈沙坦的急性心肌梗塞研究(VALIANT)中,由于各種類(lèi)型的腎功能不全而停藥的比例在接受纈沙坦治療的患者比在接受卡托普利治療的患者多。心衰或心肌梗塞后患者的評(píng)估中應(yīng)包含腎功能評(píng)價(jià)。

百濟(jì)藥師提示:如果您在選擇倍博特藥物治療相關(guān)疾病的同時(shí),也要注意飲食護(hù)理和恢復(fù)運(yùn)動(dòng),最好定期到醫(yī)院做復(fù)查,如用藥過(guò)程中有不適,要及時(shí)到醫(yī)院就診,在治療過(guò)程中要積極配合醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生建議及時(shí)調(diào)整治療方案,如果治療過(guò)程中您有關(guān)于用藥或疾病方面的任何疑問(wèn),也可撥打百濟(jì)健康熱線400-168-0606,百濟(jì)藥師為您竭誠(chéng)服務(wù)。

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