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哪些人群在使用維爾亞需慎用呢?

是藥三分毒,這是大家都知道的秘密。然而,藥物能治愈疾病,卻也能傷害人的身體健康。特別是有肝功能不全者或是腎功能不全的患者更是需要特別的慎重。肝臟以及腎臟都是人體最重要的器官,如果患者在服藥之前,沒有非常清楚了解自己的身體體質(zhì),胡亂的買藥服藥,不但治不好疾病反之還加重了病情,這是非??膳碌?。所以患者在服藥前,一定要去正規(guī)的醫(yī)院,待醫(yī)生確診后再按其醫(yī)生的囑托合理用藥。那么,哪些人在使用維爾亞時需要特別慎重呢?下面,百濟(jì)藥師帶您一起來具體了解。

維爾亞的注意事項(xiàng)包括:1、維爾亞禁忌:(1)、對維爾亞過敏者。(2)、妊娠或計劃妊娠的婦女。(3)、嚴(yán)重肝功能不全或膽汁淤積者。2、維爾亞慎用:(1)、有藥物過敏史者。(2)、雙側(cè)或單側(cè)腎動脈狹窄患者。(3)、肝功能不全者(可能使肝功能惡化)。(4)、嚴(yán)重腎功能不全者(由于過度降壓,可能使腎功能惡化)。(5)、血管神經(jīng)性水腫。(6)、大動脈或左房室瓣狹窄、梗阻性肥厚型心肌病患者。(7)、高鉀血癥者。(8)、外科手術(shù)需全身麻醉者。(9)、近期有腎臟移植手術(shù)史的患者。(10)、輕、中度腎上腺皮質(zhì)激素過多癥患者(對抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)起作用的降壓藥物通常無反應(yīng),故不主張服用)。3、藥物對老人的影響:為防止腦梗死等的發(fā)生,一般對高齡患者都不應(yīng)過度降壓,應(yīng)根據(jù)患者的狀態(tài)慎重用藥。4、藥物對妊娠的影響:動物實(shí)驗(yàn)中,圍產(chǎn)期大白鼠灌胃給予本藥每日10mg/kg以上,幼鼠腎盂積水的發(fā)生率增加。此外也有報道,在妊娠中晚期,給予包括本藥在內(nèi)的血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)的高血壓患者,可出現(xiàn)羊水過少癥、胎兒或新生兒死亡、新生兒低血壓、腎衰竭、高鉀血癥、頭顱發(fā)育不良,以及可能由于羊水過少引起四肢攣縮、顱面畸形等。孕婦或可能妊娠的婦女應(yīng)禁用本藥。美國藥品和食品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為C級(妊娠早期)和D級(妊娠中晚期)。5、藥物對哺乳的影響:僅在大白鼠哺乳期給予本藥時,在每日300mg/kg的給藥組,新生仔腎盂積水增多。哺乳期婦女應(yīng)避免用本藥,必須服藥時,應(yīng)停止哺乳。

6、用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測:(1)、用藥前應(yīng)檢查尿常規(guī)。(2)、監(jiān)測血電解質(zhì)及肌酸酐:①、用藥前應(yīng)檢查電解質(zhì)(血鈉、鉀、總碳酸鹽)、血尿素氮、肌酸酐。②、給藥后2周和4周,以及每次調(diào)整劑量后2周應(yīng)復(fù)查血肌酸酐和血鉀。③、在使用高效利尿藥、充血性心力衰竭加劇和調(diào)整用藥劑量期間,應(yīng)每周或更頻繁地監(jiān)測血肌酸酐和血鉀。④、腎功能不全者(肌酐清除率<30ml/min),應(yīng)在每次劑量調(diào)整前監(jiān)測血肌酸酐,如果腎功能惡化應(yīng)停藥。⑤、無腎功能惡化特殊危險因子的患者,在維持用藥期間應(yīng)每3-6個月監(jiān)測血肌酸酐和血鉀。(3)、應(yīng)收集24小時尿液以監(jiān)測肌酸酐和蛋白尿的增加。(4)、監(jiān)測血壓:①、低血鈉、堿中毒或血尿氮/肌酸酐比值升高的患者,應(yīng)防止初次服藥后(8-16mg)低血壓的發(fā)生。②、在劑量調(diào)整的初始階段,應(yīng)每周監(jiān)測臥位血壓(通常在給藥后24小時)。③、Ⅲ期和Ⅳ期高血壓(重度)患者,在劑量調(diào)整的初始階段應(yīng)更頻繁(每周2次)地監(jiān)測血壓。

百濟(jì)藥師溫馨提醒:如果您在選擇維爾亞藥物治療的同時,也要注意飲食護(hù)理和恢復(fù)運(yùn)動,最好定期到醫(yī)院做復(fù)查,如用藥過程中有不適,要及時到醫(yī)院就診,在治療過程中要積極配合醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生建議及時調(diào)整治療方案,如果治療過程中您有關(guān)于用藥或疾病方面的任何疑問,也可撥打百濟(jì)健康熱線400-168-0606,百濟(jì)藥師為您竭誠服務(wù)。

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