捷賜瑞治療不同疾病的用量相同嗎?這是許多消費(fèi)者在購(gòu)買捷賜瑞時(shí)，都會(huì)咨詢廣大藥師的一個(gè)問題。在此，百濟(jì)藥師告訴各位，捷賜瑞臨床上治療原發(fā)性高血壓及腎性高血壓，亦可治療未能以洋地黃或利尿劑充分控制的充血性心力衰竭，及24小時(shí)內(nèi)用于治療血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的急性心肌梗塞。但是，用法用量都是有所不同的。下面就請(qǐng)來詳細(xì)了解下吧!
捷賜瑞是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，該類藥物可抑制血漿中腎素-血管緊張素系統(tǒng)減少血管緊張素Ⅱ形成，引起外周血管阻力降低：ACEI對(duì)組織中腎素-血管緊張素系統(tǒng)的影響，從而減少腎上腺素能神經(jīng)末稍釋放甲腎上腺素，降低交感神經(jīng)對(duì)心血管的作用，這一作用與ACEI長(zhǎng)期降壓效應(yīng)相關(guān)。同時(shí)，其能24小時(shí)內(nèi)用于治療血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的急性心肌梗塞。
在面對(duì)治療特發(fā)性高血壓、腎性高血壓以及急性心肌梗塞中，用法用量都是有所不同的。具體如下：
特發(fā)性高血壓：初始劑量通常為10 mg，維持劑量20 mg/次，每日1次。劑量應(yīng)根據(jù)血壓情況進(jìn)行調(diào)整。最高劑量為每日80 mg。腎臟衰竭必須繼續(xù)使用利尿劑者，任何原因引起體液丟失或腎性高血壓者，需要用較低初始劑量。正在使用利尿劑之患者開始服用捷賜瑞時(shí)，或許有癥狀性低血壓發(fā)生，故開始使用捷賜瑞治療前2-3日應(yīng)停止服用利尿劑。對(duì)不能停止服用利尿劑的高血壓病人，初始劑量為5 mg。隨后劑量應(yīng)根據(jù)血壓情況調(diào)整。若需要，利尿劑可以重復(fù)使用。腎衰竭病人的劑量調(diào)整：劑量可調(diào)高至血壓能受控制的范圍，最高劑量40 mg/日。
腎性高血壓：尤其是腎動(dòng)脈狹窄者，對(duì)捷賜瑞的反應(yīng)可能太強(qiáng)烈，因此初始劑量應(yīng)降至2.5-5 mg/日，隨后劑量可根據(jù)血壓情況而調(diào)整。充血性心力衰竭：若利尿劑和/或毛地黃未能充分控制病情，可加服捷賜瑞2.5 mg/日作為初始劑量。常用有效量是5-20 mg，每日1次。對(duì)于有癥狀性低血壓傾向的患者、伴有或不伴有低鈉血癥者、血容量減少或接受強(qiáng)利尿劑的患者，在使用捷賜瑞前應(yīng)盡可能糾正這些情況。同時(shí)應(yīng)仔細(xì)監(jiān)察每次用藥對(duì)血壓的影響。
急性心肌梗塞：在心肌梗塞癥狀發(fā)生24小時(shí)內(nèi)應(yīng)用，首劑給予5 mg口服，24小時(shí)后及48小時(shí)后再分別給予5 mg和10 mg口服，隨后每天10 mg。低收縮壓的病人(收縮壓為120 mmHg或以下)或梗塞后3天內(nèi)的病人應(yīng)給予較低量2.5 mg口服。如果發(fā)生低血壓(收縮壓低于或等于100 mmHg)，每日5 mg的維持量可在必要時(shí)臨時(shí)降至2.5 mg。如果低血壓持續(xù)存在(收縮壓低于90 mmHg持續(xù)1小時(shí)以上)應(yīng)停用捷賜瑞。用藥應(yīng)持續(xù)6周。出現(xiàn)心衰癥狀的病人應(yīng)繼續(xù)使用捷賜瑞。
百濟(jì)藥師溫馨提醒：您在治療過程中要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，藥物治療的同時(shí)，也要注意飲食護(hù)理和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，最好定期到醫(yī)院做復(fù)查，如用藥過程中有不適，要及時(shí)到醫(yī)院就診，在治療過程中要積極配合醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生建議及時(shí)調(diào)整治療方案，如果治療過程中您有關(guān)于用藥或疾病方面的任何疑問，也可撥打百濟(jì)健康熱線400-168-0606，百濟(jì)藥師為您竭誠(chéng)服務(wù)。
