易瑞沙治療非小細(xì)胞肺癌的功效如何

　　易瑞沙治療非小細(xì)胞肺癌的功效如何？眾所周知，肺癌是發(fā)病率很高的惡性腫瘤，肺癌的病因非常復(fù)雜，是由多方面因素造成的因素。易瑞沙在臨床上適用于肺癌治療的藥物，也是一種新型的小分子量腫瘤治療藥物，其作用機制主要是通過抑制EGFR自身磷酸化而阻滯傳導(dǎo)，抑制腫瘤細(xì)胞的增殖，實現(xiàn)靶向治療。

 

　　易瑞沙治療非小細(xì)胞肺癌的功效如何？易瑞沙適用于治療既往接受過化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）。既往化學(xué)治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。對于化學(xué)治療失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的療效，是基于客觀反應(yīng)率指標(biāo)而確立的，尚無對照性的研究顯示改善疾病相關(guān)癥狀和延長生存期方面的臨床受益。本品用于非小細(xì)胞肺癌二線治療的現(xiàn)有數(shù)據(jù)僅基于非對照的臨床研究，尚待設(shè)計良好的對照的臨床試驗進(jìn)一步證實。對于非小細(xì)胞肺癌的一線治療，兩個大型的隨機對照臨床試驗結(jié)果表明：基于鉑劑的二聯(lián)化療方案合用本品治療后未顯示任何受益，因此，吉非替尼不適用于此種治療。

 

　　易瑞沙在晚期非小細(xì)胞肺癌化療失敗后的作用：

 

　　目的：探討選擇性表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑易瑞沙(IRESSA)單藥治療化療失敗的晚期非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的療效及不良反應(yīng).

 

　　方法：既往化療失敗的Ⅳ期NSCLC患者52 例,其中二線治療失敗者占77.0%.IRESSA 250 mg,口服,每日1次,服用至病情進(jìn)展或出現(xiàn)不可耐受不良反應(yīng).患者分別在治療后1個月、3個月及以后每2個月復(fù)查.

 

　　結(jié)果：本組52例均可評價療效,其中PR 11例,NC 17例,PD 24例,有效率21.2%,穩(wěn)定率32.7%,疾病控制率(PR+NC) 為53.8%,無CR.中位腫瘤進(jìn)展時間(TTP)為3.5個月.隨診>12個月的患者22例,1年生存率為31.8%,腫瘤相關(guān)癥狀緩解率為52.9%.常見不良反應(yīng)為Ⅰ、Ⅱ度皮膚改變和腹瀉,Ⅲ度不良反應(yīng)占7.6%, 其中1例因轉(zhuǎn)氨酶升高結(jié)束治療.

 

　　結(jié)論：IRESSA單藥對化療失敗的晚期NSCLC療效明確,并可用于一般狀況評分較差的患者,不良反應(yīng)較輕,是二、三線用藥的良好選擇.（參考來源：王彬，張湘茹，儲大同?！兑兹鹕吃谕砥诜切〖?xì)胞肺癌化療失敗后的作用》?！吨腥A腫瘤雜志》2004年 第12期）

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：易瑞沙的成人推薦劑量為250mg（1片），1日1次，口服，空腹或與食物同服。如果在用藥期間出現(xiàn)不適，請立即告知主治醫(yī)生，千萬不可隨意增減劑量。在服用易瑞沙時，如果患者胃腸道良好，建議空腹或者半空腹服用，這樣對于易瑞沙藥物的吸收，會有好處。半空腹一般可以選擇兩頓飯中間時間，或者晚上睡覺以前。如果患者胃腸道不好，建議在飯后，半個小時到一個小時之間服用易瑞沙，服藥前后最好不要吃強堿性食物，也不好喝濃茶。

 

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