藥物的服用劑量一般是根據(jù)病情按照說明書或者醫(yī)生的囑咐來決定的，但是，并不是所有的患者在服用相同藥物的時(shí)候劑量都是一樣的，有的患者在服用過程中需要根據(jù)病情的發(fā)展以及自身的耐受程度來調(diào)整劑量。那么，希羅達(dá)在治療中應(yīng)該如何調(diào)整劑量？
希羅達(dá)在治療中應(yīng)該如何調(diào)整劑量？
希羅達(dá)所引起的毒性有時(shí)需要做對(duì)癥處理或?qū)┝窟M(jìn)行調(diào)整（停藥或減量）。一旦減量，以后不能再增加劑量。以下是對(duì)毒性進(jìn)行劑量調(diào)整時(shí)的推薦劑量（根據(jù)加拿大國家癌癥研究所制定的常見毒性標(biāo)準(zhǔn)）：
1 級(jí)：維持劑量。
2 級(jí)：第一次出現(xiàn)時(shí)停止治療，直到恢復(fù)至0-1級(jí)水平時(shí)，按維持劑量的100%進(jìn)行下一療程治療。第二次出現(xiàn)時(shí)停止治療，直到恢復(fù)至0-1級(jí)水平時(shí)，按推薦劑量的75%進(jìn)行下一療程治療。第三次出現(xiàn)時(shí)停止治療，直到恢復(fù)至0-1級(jí)水平時(shí)，按推薦劑量的50%進(jìn)行下一療程治療。第四次出現(xiàn)時(shí)永久停止治療。
3 級(jí) ：第一次出現(xiàn)時(shí)停止治療，直到恢復(fù)至0-1級(jí)水平時(shí)，按推薦劑量的75%進(jìn)行下一療程治療。第二次出現(xiàn)時(shí)停止治療，直到恢復(fù)至0-1級(jí)水平時(shí)，按推薦劑量的50%進(jìn)行下一療程治療。第三次出現(xiàn)時(shí)永久停止使用。
4 級(jí) ：永久停止治療。
如停藥后需繼續(xù)治療，則應(yīng)考慮到病人的最大益處，且在毒性癥狀恢復(fù)至0-1級(jí)水平時(shí)以推薦劑量的50%進(jìn)行使用。
特殊人群的劑量調(diào)整：1、對(duì)肝轉(zhuǎn)移引起的輕度至中度肝功能不全的病人所進(jìn)行的希羅達(dá)藥代動(dòng)力學(xué)研究表明，無須對(duì)這類病人作劑量調(diào)整。2、尚未對(duì)腎功能不全者（指血清肌酐升高）進(jìn)行希羅達(dá)藥代動(dòng)力學(xué)研究。3、尚未在兒童中進(jìn)行希羅達(dá)的療效與安全性研究。4、老年人無須作劑量調(diào)整。但老年人（65歲以上）比年輕人更易對(duì)卡培他濱產(chǎn)生毒性，故應(yīng)對(duì)其進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。
腫瘤科藥師溫馨提醒： 需限制劑量的毒性包括 ：腹瀉、腹痛、惡心、胃炎及手足綜合征。近半數(shù)接受希羅達(dá)治療者會(huì)誘發(fā)腹瀉，對(duì)發(fā)生脫水的嚴(yán)重腹瀉者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)并給予補(bǔ)液治療。如果您對(duì)希羅達(dá)還有其他疑問，可以撥打我們的全國咨詢熱線400-1
68-0606。
