導(dǎo)讀：甲氨蝶呤片出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎？有很多的白血病患者正在使用甲氨蝶呤片治療，但是大家要知道使用藥物的時(shí)候不是盲目的，而是應(yīng)該在確保安全的前提下用藥。
甲氨蝶呤片出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎？甲氨蝶呤片不良反應(yīng)：
1、胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見(jiàn)，偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎等；
2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；
3、大劑量應(yīng)用時(shí)，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥；
4、長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；
5、骨髓抑制：主要為白細(xì)胞和血小板減少，長(zhǎng)期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血；
6、脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹；
7、白細(xì)胞低下時(shí)可并發(fā)感染。
白血病人多以進(jìn)行性疲乏無(wú)力，面色蒼白、勞累后心慌氣短，食欲缺乏，體重減輕或不明原因發(fā)熱等為首發(fā)癥狀。此外，少數(shù)患者可以抽搐、失明、牙痛、齒齦腫脹、心包積液、雙下肢截癱等為首發(fā)癥狀起病。
甲氨蝶呤片的適應(yīng)癥：
1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??；
2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??；
3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
腫瘤科藥師溫馨提醒：甲氨蝶呤片在給病人服用的時(shí)候，是應(yīng)該口服的，一次5mg～10mg（2-4片），一日1次，每周1～2次，一療程安全量50mg～100mg（20-40片）。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療，一次15mg～20mg/m2（6-8片/m2），每周一次。
