楚甲（鹽酸阿莫羅芬搽劑） 5％，2ml/瓶

將本品施用于病甲，每7天使用1-2次。
請(qǐng)仔細(xì)按照以下步驟使用本品。
1．銼光指(趾)甲
在使用本品前，用藥盒中的甲銼盡可能銼光受感染的指(趾)甲，包括指(趾)甲表面。注意： 不要用已接觸病甲的甲銼銼健康的指(趾)甲，這樣會(huì)使感染擴(kuò)散。同時(shí)注意其他人不能使用你藥盒中的甲銼以防交叉感染。
2.清潔指(趾)甲
用一張藥盒中的藥簽清潔指(趾)甲表面。 對(duì)每一病甲需重復(fù)1、2步驟。
3．從藥瓶中取出搽劑
將藥鏟深入藥瓶，取出搽劑。 避免搽劑觸及瓶口以免流失。
4.涂施搽劑
將搽劑均勻涂布于整個(gè)指(趾)甲。 對(duì)每一病甲重復(fù)3、4步驟。
5.干燥
使涂有搽劑的指(趾)甲干燥三分鐘。
6.清潔藥鏟
所提供的藥鏟可重復(fù)使用。但是在每次涂施藥液后應(yīng)徹底清潔藥鏟。使用清潔指(趾)甲的同一張藥簽清潔藥鏟，同時(shí)避免此藥簽接觸新涂有搽劑的病甲。用后旋緊藥瓶。藥簽易燃，請(qǐng)妥善處置。
7．在第二次使用本品之前，先用藥簽去除舊的搽劑。如有必要再銼一次。然后重新涂施藥液。
由于干燥的搽劑不受水和肥皂的影響，您可正常洗手或腳。 但在接觸化學(xué)物質(zhì)(如各種油漆稀料，白酒)時(shí)，您需戴橡膠或防滲透的手套以保護(hù)搽劑。
在感染尚未清除，正常指(趾)甲沒(méi)長(zhǎng)成之前，有必要持續(xù)使用本品。對(duì)于指甲用藥，一般需持續(xù)6個(gè)月，趾甲需持續(xù)9－12個(gè)月。每三個(gè)月觀察治療進(jìn)展，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
在治療期間，避免使用指甲油或人工指甲。

-如果不慎將搽劑誤入眼內(nèi)或耳內(nèi)，立即用水沖洗，立即去就近醫(yī)院咨詢醫(yī)生或藥師。
-本品應(yīng)避免接觸粘膜（如口腔，鼻）；不得吸入。
-如果誤服本品，立即去就近醫(yī)院咨詢醫(yī)生或藥師。
-如擔(dān)心或出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，請(qǐng)向醫(yī)生咨詢。
-請(qǐng)放置在兒童不能觸到的地方。
-請(qǐng)不要將甲銼重復(fù)用于健康指（趾）甲。
-每次使用前，如有必要，銼光受感染的指（趾）甲，并用藥簽除去殘留的搽劑。
-如果接觸有機(jī)溶媒（如白酒、稀料等），需戴防護(hù)手套以保護(hù)指（趾）甲上的涂層。
-若藥液不慎涂在皮膚上，請(qǐng)用酒精棉球擦除。

1、藥理性質(zhì)：
本品是局部外用抗真菌藥。其活性成分為嗎啉衍生物--阿莫羅芬。阿莫羅芬的抑菌作用主要是通過(guò)改變構(gòu)成真菌細(xì)胞膜的脂類(lèi)的生物合成來(lái)實(shí)現(xiàn)的。使麥角固醇含量減少，非典型脂類(lèi)的累積導(dǎo)致真菌細(xì)胞膜和細(xì)胞器的形態(tài)改變，從而實(shí)現(xiàn)抑菌作用。
阿莫羅芬為廣譜高效抗真菌藥，它的抗菌譜為：
-酵母菌：白色念珠菌及其它念珠菌種。
-皮膚癬菌：紅色毛癬菌、指（趾）間毛癬菌、須發(fā)毛癬菌及其它毛癬菌種，表皮癬菌，小孢子菌。
-霉菌：帚霉菌。
-暗色孢菌：Hendersonula、鏈格孢菌、分支孢子菌。
-低敏感性菌種：曲霉菌、鐮孢菌、毛霉菌。
2、毒理作用
唯一的發(fā)現(xiàn)：嘔吐：在急性皮膚試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)有輕微的皮膚刺激。
亞急性及慢性毒性試驗(yàn)：在大鼠和狗中進(jìn)行了為期13 和 26 周的亞急性和慢性毒性試瞼，鹽酸阿莫羅芬的給藥劑量分別是每天每公斤體重60 mg和 40 mg。沒(méi)有直接相關(guān)性表明使用藥物與動(dòng)物死亡有關(guān)。在26周試驗(yàn)中，每天每公斤體重給藥 40 mg，僅有一只狗在119 天由千全身系統(tǒng)衰竭死亡。大部分毒性反應(yīng)，表現(xiàn)為高劑量試驗(yàn)組中皮膚角化病和皮炎樣損害，枯膜、皮膚與粘膜過(guò)渡區(qū)角化不良或角質(zhì)化不全。僅在大鼠和狗的最高劑量組發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障形成。另外在狗中發(fā)現(xiàn)劑量依賴(lài)性的肝反應(yīng)（主要體現(xiàn)在膽汁分泌增多．偶爾出現(xiàn)肝出血或纖維化）。這些反應(yīng)在低劑量組未發(fā)生。
生殖毒性
生殖能力：在生殖能力試驗(yàn)中，對(duì)雄鼠和雌鼠口服給藥，在所有劑量組對(duì)交配能力或生殖能力沒(méi)有影響。每公斤體重35 mg鹽酸阿莫羅芬可導(dǎo)致大鼠發(fā)育遲緩。
致畸性：大鼠口服給藥最大劑量達(dá)每公斤重80mg 鹽酸阿莫羅芬，或靜脈給藥每公斤體重36mg，未顯示胎變或畸變現(xiàn)象。兔口服給藥每公斤 10 mg鹽酸阿莫羅芬或靜脈給藥每公斤體重8 mg，可顯示胚胎毒性。在所有劑量下未發(fā)現(xiàn)有致畸性。
圍產(chǎn)期和產(chǎn)后毒性：大鼠給藥每公斤體重3mg，沒(méi)有圍產(chǎn)期和產(chǎn)后毒性的跡象。每公斤體重10mg鹽酸阿莫羅芬屏障有毒性且在哺乳第一天造成高的新生兒死亡率。當(dāng)服用最大給藥劑量，每公斤體重 30 mg時(shí)，所有受試動(dòng)物均出現(xiàn)新生兒死亡現(xiàn)象。
致癌性：對(duì)鹽酸阿莫羅芬進(jìn)行的包括中毒劑量范圍的體內(nèi)體外試驗(yàn)中，無(wú)任何跡象顯示有致癌可能性，未進(jìn)行長(zhǎng)期致癌性試驗(yàn)研究。
長(zhǎng)期耐受性：在動(dòng)物試驗(yàn)中．外用鹽酸阿莫羅芬觀察到輕至中度皮膚刺激：在包封療法下這種刺激表現(xiàn)得非常明顯。但是，考慮到實(shí)際應(yīng)用中，對(duì)人類(lèi)局部真菌病一般不推薦使用包封療法．因此可以忽略不計(jì)這種給藥方式帶來(lái)的刺激。將鹽酸阿莫羅芬擦劑涂于兔子皮膚上，并在 I 小時(shí)內(nèi)擦除的多次給藥長(zhǎng)期試驗(yàn)顯示無(wú)刺激反應(yīng)。沒(méi)有特殊的動(dòng)物試驗(yàn)表明鹽酸阿莫羅芬有潛在的光毒性、過(guò)敏性及光過(guò)敏性。