達(dá)力芬（頭孢克肟膠囊） 0.2g*6粒

在總病例12,879例中，發(fā)現(xiàn)包括臨床檢查值異常在內(nèi)共294例（2.28％）的不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)包括腹瀉等消化道癥狀112例（0.87％），皮疹等皮膚癥狀29例（0.23％），另外，臨床檢查值異常包括GPT升高78例（0.61％），GOT升高58例（0.45％），嗜酸細(xì)胞增多26例（0.20％）等。 （1）嚴(yán)重不良反應(yīng)： ① 休克：由于引起休克（<0.1％）的可能性，應(yīng)密切觀察，如有出現(xiàn)不適感，口內(nèi)異常感、哮喘、眩暈、便意、耳鳴、出汗等現(xiàn)象，應(yīng)停止給藥，采取適當(dāng)處置； ② 過敏樣癥狀：有出現(xiàn)過敏樣癥狀（包括呼吸困難、全身潮紅、血管性水腫、蕁麻疹等）（<0.1％）的可能性，應(yīng)密切觀察，如有異常發(fā)生時(shí)停止給藥，采取適當(dāng)處置； ③ 皮膚病變：有發(fā)生皮膚粘膜眼癥候群（Stevens-Johnson癥候群，<0.1％），中毒性表皮壞死癥（Lyell癥候群，<0.1％）的可能性，應(yīng)密切觀察， 如有發(fā)生發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、皮膚或粘膜紅斑、水泡、皮膚緊張感、灼熱感、疼痛等癥狀，應(yīng)停止給藥，采取適當(dāng)處置； ④ 血液障礙：有發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥（<0.1％，早期癥狀：發(fā)熱、咽喉痛、頭痛、倦怠感等），溶血性貧血（<0.1％，早期癥狀：發(fā)熱、血紅蛋白尿、貧血等癥狀），血小板減少（<0.1％，早期癥狀：點(diǎn)狀出血、紫斑等）的可能性，且有其他頭孢類抗生素造成全血細(xì)胞減少的報(bào)告，因此應(yīng)密切觀察，例如進(jìn)行定期檢查等，有異常發(fā)生時(shí)應(yīng)停止給藥，采取適當(dāng)處置； ⑤ 腎功能障礙：由于引起急性腎功能不全等嚴(yán)重腎功能障礙（<0.1％）的可能性，因此應(yīng)密切觀察，例如定期進(jìn)行檢查等，如有異常發(fā)生時(shí)，應(yīng)停止給藥，采取適當(dāng)處置； ⑥ 結(jié)腸炎：可能引起伴有血便的嚴(yán)重大腸炎例如偽膜性結(jié)腸炎等（<0.1％）。如有腹痛、反復(fù)腹瀉出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即停止給藥，采取適當(dāng)處置； ⑦ 間質(zhì)性肺炎，PIE癥候群：有出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常，嗜酸細(xì)胞增多等癥狀的間質(zhì)性肺炎，PIE癥候群（分別<0.1％）等的可能性，如有上述癥狀發(fā)生應(yīng)停止給藥，采取給予糖皮質(zhì)激素等適當(dāng)處置。 （2）其他不良反應(yīng)：不良反應(yīng)發(fā)生率在0.1-5％為常見，在0.1％以下為少見。 過敏：常見皮疹、蕁麻疹、紅斑，少見瘙癢、發(fā)熱、浮腫； 血液：常見（0.1-5％）嗜酸細(xì)胞增多，少見粒細(xì)胞減少； 肝臟：常見丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT/GPT）升高，天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST/GOT）升高、少見黃疸； 腎臟：少見尿素氮（BUN）升高； 消化系統(tǒng)：常見有腹瀉、胃部不適，少見惡心、嘔吐，腹痛、胸部燒灼感、食欲不振、腹部飽滿感、便秘； 菌群失調(diào)癥：少見口腔炎、口腔念球菌癥； 維生素缺乏癥：少見維生素K缺乏癥（低凝血酶原出血癥，出血傾向等），維生素B缺乏癥（舌炎、口腔炎、食欲不振、神經(jīng)炎等）； 其他：頭痛、頭暈。

1、吸收：
（1）正常成人空腹口服一次50、100、900mg（效價(jià)），約4小時(shí)后血清濃度達(dá)到峰值，分別為0.69，1.13，1.95μg/ml，血清濃度半衰期為2.3～2.5小時(shí)。腎功能正常的小兒患者口服一次1.5，3.0，6.0mg（效價(jià)）/kg（體重）后，約3～4小時(shí)血清濃度達(dá)到峰值，分別為1.14，2.01，3.97μg/ml，血清濃度半衰期為3.2～3.7小時(shí)。
（2）對于中度腎功能衰竭組（30≤Ccr<60ml/min，n=3）及重度腎功能衰竭組（10≤Ccr<30ml/min，n=4），分別單次服用頭孢克肟100mg進(jìn)行比較。中度腎衰為服用后6小時(shí)血清濃度達(dá)峰值為2.04μg/ml，重度腎衰組為服用后8小時(shí)峰值為2.27μg/ml，12小時(shí)后血清中濃度分別為0.71μg/ml，1.83μg/ml，重度腎衰組峰值出現(xiàn)時(shí)間及血清中維持時(shí)間均長，半衰期分別為4.15小時(shí)及11.05小時(shí)。
2、分布：
本品在患者痰液中，扁桃組織，上鄂竇粘膜組織，中耳分泌物，膽汁，膽囊組織等的滲透性良好。
3、代謝：
在人體的血清、尿中未發(fā)現(xiàn)具有抗菌活性代謝產(chǎn)物。
4、排泄：
主要經(jīng)腎臟排泄，正常成人（空腹時(shí)）口服50，100，200mg（效價(jià)），尿中排泄率（0～12小時(shí)）約為20～25％，最高尿中濃度分別為42.9（4～6小時(shí)），62.9（4～6小時(shí)），82.7μg/ml（4～6小時(shí)）。另外，腎功能正常的小兒患者經(jīng)口服用1.5，3.0，6.0mg（效價(jià)）/kg后尿中排泄率（0～12小時(shí)）約為13～90％。