克度（齊多夫定片） 300mg*60片

1.成人用藥劑量，口服，本品其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的推薦劑量為每日500或600mg,分2~3次給藥。另外，一些研究結(jié)果表明，每日1000mg， 分次給藥的方案是有效的，每日低于1000mg劑量的齊多夫定對HIV感染引起的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是有治療及預(yù)防作用目前尚不清楚。
2.用于預(yù)防母一嬰傳播的劑量：下列齊多夫定的劑量已證實(shí)有效，口服，本品用妊娠婦女(孕周>14周)的推薦劑量是每日500mg(每次100mg，每日五次)至開始分娩。在生產(chǎn)期間齊多夫定需靜脈給藥2mg/kg,給藥時(shí)間為1小時(shí)以上，隨后維續(xù)靜脈注射1mg/kg/年小時(shí)至臍帶結(jié)扎。
新生兒應(yīng)按2mg/kg的劑量給予齊多夫定口服溶液，每6小時(shí)服藥次。生后12小時(shí)內(nèi)開始給藥并持續(xù)服至6周。不能口服的嬰兒應(yīng)靜脈給予齊多夫定1.5mg/kg.每6小時(shí)給藥一次，每次給藥時(shí)間大于30分鐘。
此外，泰國疾病控制中心研究表明，對于妊娠36周婦女的齊多夫定推薦劑量為300mng;每日天次口服至開始分娩。隨后口服齊多夫定300mg每三小時(shí)一次從分娩開始至生產(chǎn)結(jié)束。這也是可以選擇的劑量。
3.血液系統(tǒng)不良反應(yīng)患書的劑量調(diào)整
對于血紅蛋白水平降至7.5g/dl（4.65mmol/L)- 9g/dl(5.59mmol/L)或中性細(xì)胞計(jì)數(shù)降至0.75x109-1.0x109L的患者，應(yīng)減少齊多夫定的用量或中止齊多夫定的治療。
4.腎功能損害者的用藥劑量
與健康人相比，晚期腎衰患者齊多夫定的血漿峰濃度高出50％。，系統(tǒng)暴露(以齊多夫定濃度時(shí)間曲線下面積表示)增加100％，而半衰期無明顯改變。腎功能的衰竭主要引起葡萄糖苷酸代謝物的貯積，該代謝物無毒性作用。晚期腎衰患者每日使月300-400mg為合適的劑量。治療中應(yīng)根據(jù)患者的血液學(xué)參數(shù)及臨床反應(yīng)調(diào)整劑量。血波透析及腹膜透析對齊多夫定的排泄無明顯影響，而其葡萄糖酸代謝物的排泄增加。對于進(jìn)行血液透析及腹膜透析的晚期腎病患者，推薦劑量為每6-8小時(shí)100mg。
5.肝功能受損者的用藥劑量
從肝硬化惠者中得到的資料表明，肝功能受損患者由于葡萄糖醛化作用的減弱而引起齊多夫定的蓄積。肝功能受損患者須進(jìn)行劑量調(diào)整，但因資料有限，目前尚無理想的推薦方案。如果無法監(jiān)測齊多夫定的血漿濃度，醫(yī)師應(yīng)特別注意患者有無不耐受的征象，并適當(dāng)調(diào)整和或延長用藥間隔。

1.成人最嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括貧血癥(必要時(shí)輸血)，中性粒細(xì)胞減少癥和白細(xì)胞減少。當(dāng)高劑量用約(200~1500mg/天)或晚 期HIV患者(尤其是治療前骨髓儲(chǔ)量少的患者)，特別是CD4 細(xì)胞數(shù)低于100/mm3患者易出現(xiàn)上述不良反應(yīng)的必要時(shí)減少用藥量或停止治療(參照用法用量)。用本品治療前嗜中性粒細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白和血清中維生素B12低的患者，與對乙酰氨基酚同用的患者(參照藥物相互作用），中性粒細(xì)胞減少癥發(fā)生率增加。
大規(guī)模安慰劑對照臨床研究中常見的其他不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、厭食、腹痛、頭痛、皮疹、低熱、肌痛、異感癥、失眠、不適、虛弱、消化不良。其中思心是應(yīng)用齊多夫定時(shí)最常見的不良反應(yīng)，其他的不良反應(yīng)發(fā)生率報(bào)道的井非均比安慰組高。晚期HIV患者用本品治療時(shí)常見的不良反應(yīng)有嚴(yán)重頭痛、肌痛、失眠。早期HIV患者用本晶治療時(shí)常見的不良反應(yīng)在區(qū)中“只食的不適或虛弱。其他出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括嗜唾、腹瀉、頭暈、多汗、呼吸困難、腸胃脹氣，味覺異常、胸痛、智力下降、焦慮、尿頻、抑郁癥、全身疼痛中事戰(zhàn)、咳嗽、事麻疹、瘙癢和流感樣綜合癥。這些不良反應(yīng)和其他偶見不良反應(yīng)發(fā)生率安慰劑組和治療組相似。安慰劑對照研究和開放研究表明服用本品幾周后惡心和其他常見不良反應(yīng)發(fā)生率都會(huì)降低。
服用本品的患者有可能出現(xiàn)下列事件，肌病、各類血細(xì)胞減少伴隨骨髓再生不良和單一血小板減少癥；乳酸中毒；肝病如伴有脂質(zhì)變性的嚴(yán)重的肝腫大，血中肝酶濃度和膽紅素升高;胰腺炎;指甲、皮膚和口腔粘膜色素沉著。上述癥狀可能是疾病發(fā)展的表現(xiàn)也可能是服用本品出現(xiàn)的不良反應(yīng)。上述癥狀和應(yīng)用本品之間的關(guān)系很難判定，特別是晚HIV病患者應(yīng)用本品治療時(shí)。如果癥狀嚴(yán)業(yè)減少或暫停本品治療也許有助于判定和處理這些癥狀。
在開放試驗(yàn)中報(bào)道有患者出現(xiàn)驚厥和其他腦病，很難判定這些事件和使用本品之間的關(guān)系。重要證據(jù)表明本品對于HIV有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)紊亂有全面的益處。2.兒童因缺乏安慰劑對照，感染HIV的兒童患者的不良安應(yīng)資料僅限于開放研究，同成年人一樣，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)包括貧血癥(必要時(shí)輸血)，中性粒細(xì)胞減少定和白細(xì)胞減少癥，必要時(shí)調(diào)整劑量(參照用法用量)，兒童應(yīng)用本品的不良反應(yīng)和成人應(yīng)用本品的不良反應(yīng)相似，3.聯(lián)合用藥的不良反應(yīng)本品和HIVID聯(lián)合用藥的安全性資料有限。醫(yī)師應(yīng)全而掌握HIVID性質(zhì)和有關(guān)的不良反應(yīng)。