可怡依西美坦片治療乳腺癌會有什么功效

　　可怡依西美坦片治療乳腺癌會有什么功效？根據(jù)說明書可知，可怡依西美坦片為白色片或糖衣片，除去包衣后顯白色或類白色。適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。那么，可怡依西美坦片能在哪里購買到呢？

 

　　可怡依西美坦片治療乳腺癌會有什么功效？可怡依西美坦片主要用于絕經(jīng)后婦女晚期乳腺癌的治療，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與芳香化酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香化酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點(diǎn)結(jié)合而使其失活。目前已有許多臨床研究報(bào)告了它的療效，對于絕經(jīng)后乳腺癌患者，依西美坦在縮小腫瘤面積、延長無病進(jìn)展生存率方面已顯示出優(yōu)于"金標(biāo)準(zhǔn)"他莫昔芬的療效，但在總生存率等方面尚無明顯差異，且與其他第三代芳香化酶抑制劑相比亦表現(xiàn)出顯著的療效差異，但是需要患者長期的服用以達(dá)到治療效果。

 

　　可怡依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結(jié)構(gòu)上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點(diǎn)結(jié)合而使其失活(該作用也稱自毀性抑制)，從而明顯降低絕經(jīng)婦女血液循環(huán)中的雌激素水平，達(dá)到治療乳腺癌的目的。

 

　　依西美坦片治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌Ⅱ期臨床研究：

 

　　目的 :觀察依西美坦片治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌的臨床療效及不良反應(yīng)。

 

　　方法 :采取隨機(jī)雙盲雙模擬對照研究。試驗(yàn)組 (A) 99例 ,脫落 3例 ,服用依西美坦片 2 5mg ,每天 1次 ;對照組 (B) 97例 ,脫落 32例 ,服用來曲唑片 2 5mg ,每天 1次。服用 4～ 8周或 4～ 12周后進(jìn)行評價。療前及療后第 4、8周檢測血漿中雌二醇 (E2 )水平。

 

　　結(jié)果 :A組可評價療效 96例 ;B組可評價療效 94例 ,有效率分別為 30 2 %和 2 3 4% ,其中軟組織轉(zhuǎn)移灶的療效分別為47 1%和 40 % ,骨轉(zhuǎn)移的療效分別為 8%和 17 6 % ,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的療效分別為 38 9%和 40 7% ,胸壁轉(zhuǎn)移的療效分別為 6 6 7%和 42 1% ,肺轉(zhuǎn)移的療效分別為 15 8%和 15 4% ,肝轉(zhuǎn)移的療效均為 0 ,E2 的抑制率服藥 4周后分別為2 9%和 2 8% ,8周后分別為 35 %和 36 %。兩組均未見嚴(yán)重不良反應(yīng)產(chǎn)生及肝、腎毒性。

 

　　結(jié)論 :依西美坦片與來曲唑相比 ,對絕經(jīng)后晚期乳腺癌療效、E2 抑制率經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理兩組無顯著差異 ,副反應(yīng)輕 ,無嚴(yán)重不良反應(yīng)。（以上來源：鄭弘宇；黃萍；張其忠；陳強(qiáng)?！兑牢髅捞蛊委熃^經(jīng)后晚期乳腺癌Ⅱ期臨床研究》。《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》。2002年10期）

 

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