400-168-0606
艾滋病是一種危害性很大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中重要的CD4T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo),大量破壞該細(xì)胞,使人體喪失免疫功能。因此,人體易于感染各種疾病,并可發(fā)生惡性腫瘤,病死率較高。
艾滋病的主要病因是由獲得性免疫缺陷病毒引發(fā),病毒侵入人體后,免疫系統(tǒng)受到嚴(yán)重?fù)p傷,機(jī)體抵抗力下降,以至誘發(fā)嚴(yán)重感染和一些少見(jiàn)的癌瘤。
HIV感染后,開(kāi)始的數(shù)年至10余年可無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)展為艾滋病,病人就可以出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。一般初期的癥狀如同普通感冒、流感樣,可有全身疲勞無(wú)力、食欲減退、發(fā)熱等,隨著病情的加重,癥狀日見(jiàn)增多,如皮膚、黏膜出現(xiàn)白念球菌感染,出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、淤血斑等;以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官,出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱,可長(zhǎng)達(dá)3~4個(gè)月;還可出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。臨床癥狀復(fù)雜多變,但每個(gè)患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn)。侵犯肺部時(shí)常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等;侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉、腹痛、消瘦無(wú)力等;還可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。
艾滋病主要傳播途徑有三條,分別是性傳播、血液傳播和母嬰傳播。艾滋病病毒的數(shù)量只有達(dá)到一定的水平才會(huì)導(dǎo)致感染的發(fā)生。例如感染者的血液、精液、乳汁中帶有比較多的病毒,這個(gè)時(shí)候只要少量就足以感染別人,正常人接觸這些體液感染的危險(xiǎn)性比較高。艾滋病在日常一般的簡(jiǎn)單接觸并不會(huì)傳染,如共同進(jìn)餐、握手等,因?yàn)榘滩』颊叩耐僖汉蜏I液中病毒含量很少或者沒(méi)有病毒,因此日常的簡(jiǎn)單生活接觸不會(huì)傳播艾滋病病毒。
AIDS的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)主要包括HIV抗體、HIV核酸、CD4+T淋巴細(xì)胞、HIV基因型耐藥檢測(cè)等。HIV1/2抗體檢測(cè)是HIV感染診斷的金標(biāo)準(zhǔn);HIV核酸定量(病毒載量)檢測(cè)和CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)是判斷疾病進(jìn)展、臨床用藥、療效和預(yù)后的兩項(xiàng)重要指標(biāo);HIV基因型耐藥檢測(cè)可為高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療(HAART)方案的選擇和更換提供科學(xué)指導(dǎo)。
艾滋病現(xiàn)階段的治療目標(biāo)是:最大限度和持久的降低病毒載量;獲得免疫功能重建和維持免疫功能;提高生活質(zhì)量;降低HIV相關(guān)的發(fā)病率和死亡率。本病的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療,包括:一般治療、抗病毒治療、恢復(fù)或改善免疫功能的治療及機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤的治療。
HIV阻斷藥,即暴露后預(yù)防(Post Exposure Prophylaxis)的藥物,通常指的是在發(fā)生了高危行為之后,用來(lái)防止HIV病毒擴(kuò)散的藥。高危行為包括與艾滋病患者或HIV感染者發(fā)生沒(méi)有安全措施的性行為;開(kāi)放的傷口或黏膜組織接觸到艾滋病患者或HIV感染者的血液;被有艾滋病患者或HIV感染者血液的針具刺傷等。
發(fā)生暴露后,越早服用阻斷藥,藥物的血藥濃度就能越早升上去,以保證在病毒進(jìn)入血液前起效。這是一個(gè)藥物與病毒賽跑的過(guò)程。最佳的阻斷時(shí)間是2小時(shí),阻斷成功率在99%以上。之后,成功率會(huì)開(kāi)始逐漸下降,但72小時(shí)內(nèi)仍有較高的成功率,被稱為黃金72小時(shí)。